Особенности организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи больным с заболеваниями кожи

Мартынов А. А.

Минздравсоцразвития России, г. Москва

Одним из приоритетных направлений совершенствования дерматовенерологической помощи населению Российской Федерации определено развитие высоких медицинских технологий, которое включает разработку и внедрение новых высоко-технологичных видов с последующим их тиражированием на базе медицинских учреждений. Основным результатом указанной работы должно стать полное удовлетворение потребности населения Российской Федерации в данном виде медицинской помощи (2005 г. — 24 %; 2006 г. — 29 %).

Управление потребностью в высокотехнологичной медицинской помощи на основе Листов ожидания медицинской помощи является основной составляющей системы предоставления высокотехнологичной медицинской помощи. Минздравсоцразвития России, начиная с 4-го квартала 2005 г., осуществляется ежемесячный мониторинг оказания высокотехнологичной медицин-ской помощи. Порядок ведения Листов ожидания определен приказами от 05.10.2005 № 617 «О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний»; от 07.07.2006 № 527 «Об утверждении медицинской документации мониторинга оказания высоко-технологичной медицинской помощи федеральными специализированными медицинскими учреждениями», а также письмами от 01.11.2005 № 5143-ВС, от 08.05.2007 № 3738-РХ.

По состоянию на 01.01.2006 высокотехнологичную медицинскую помощь при болезнях кожи ожидало 279 человек, при этом

72 % из числа нуждающихся были жителями Уральского федерального округа. Всего по Российской Федерации в течение 2006 г.

было внесено в Лист ожидания 1193 больных тяжелыми дерматозами, при этом сама высокотехнологичная помощь была оказана 2020 больным. В 1-м квартале 2007 г. потребность в высокотехнологичной дерматовенерологической помощи была очень

низкой, ее ожидало всего 143 человека. Отсутствие потребности в оказании больным хроническими дерматозами высокотех-нологичной медицинской помощи в некоторых субъектах Южного и большинстве субъектов Сибирского и Дальневосточного федеральных округов одновременно сопровождается высокими показателями распространенности дерматозов, значительными темпами их прироста. Все это свидетельствует о низкой активности по отбору больных, прежде всего, кожно-венерологических диспансеров, а также соответствующих комиссий территориальных органов управления здравоохранением и главных дерматове-нерологов субъектов Российской Федерации, поскольку на протяжении более чем 15-летнего периода в Российской Федерации регистрируется продолжающийся рост показателей заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки. Только уровень первичной заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки за период с 1993 года увеличился примерно на 20 %. Также этому способствует отсутствие единой информационной системы здравоохранения, направленной на повышение эффективности и качества оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Выводы: созданная и апробированная в настоящее время информационная система позволит руководителям медицинских учреждений, участвующих в реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, а также органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в режиме on-line, оперативно реагировать на возникающие потребности в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, а также обеспечит стройную систему мониторинга исполнения государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.