Особенности оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям калужской области с заболеваниями кожи
Беликов А.Н.
ГУЗ «Калужский областной кожно-венерологический диспансер», г. Калуга
В настоящее время в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения осуществляется оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) больным хроническими заболеваниями кожи и слизистых оболочек в соответствии с имеющимся перечнем видов помощи по профилю «дерматовенерология». Данный вид помощи оказывается в федеральных специализированных медицинских учреждениях согласно утвержденным стандартам.
Решение о направлении пациента в федеральное специализированное медицинское учреждение принимала врачебная комиссия диспансера, которая учитывала давность и тяжесть заболевания, а также результаты проведенного лечения.
За период с 2006 года по май 2008 года в ФГУ «ЦНИКВИ Росмедтехнологий» лечебно-диагностическая медицинская помощь, в том числе ВМП, оказана 28 жителям Калужской области с тяжело протекающими, резистентными по многим видам терапии, дерматозами.
Наибольшую часть направленных составили больные псориазом с различной стадией и тяжестью течения заболевания — 9 человек (32,1%), лечение по поводу очаговой и тотальной алопеции в центре «Здоровые волосы» получили 9 человек (32,1%), с нейрофиброматозом направлены 2 больных (7,1%), с розацеа — 2 больных (7,1%), по одному больному с другой патологией (экзема, вульгарная пузырчатка, атопический дерматит, склеродермия, дермальный эласторексис, надбровная ульэритема).
Пациентам, госпитализированным для оказания ВМП, проводилась фотохимиотерапия с внутренним и наружным применением фотосенсибилизаторов, поликомпонентное лечение распространенных форм кожных заболеваний с применением цитостатических и иммуносупрессивных средств, комбинированное лечение тяжелых форм псориаза, сопровождающихся артритом.
Дети, нуждающиеся в оказании специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, получали лечение на базе Российской детской клинической больницы. Из 14 пациентов больные псориазом составили 4 человека (28,5%), мастоцитозом — 3 человека (21,4%), атопическим дерматитом — 2 человека (14,2%), по одному человеку с тотальной алопецией, красным плоским лишаем, синдромом Сульцбергера—Гарбе, туберозным склерозом, пигментным невусом.
Таким образом, четкая система организации, состоящая из последовательной цепочки ГУЗ «Калужский областной кожновенерологический диспансер» →Министерство здравоохранения и социального развития Калужской области →федеральное специализированное медицинское учреждение, позволяет оперативно решать вопросы оказания высокотехнологичной медицинской помощи.