ОПЫТ РАБОТЫ КАБИНЕТА АНОНИМНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ НИЖНЕКАМСКОГО КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА - ФИЛИАЛА ГМУ РККВД
КАРПОВ А.А., ГАСИМОВА Э.Г., ГАЙНУЛЛИНА Л.Ф.
Нижнекамский кожно-венерологический диспансер-филиал ГМУ «РККВД»
Изменения, проведенные в предыдущие годы по реформированию здравоохранения, демократические преобразования в обществе, позволили расширить формы взаимодействия врача и пациента. В последние годы одной из форм такого взаимодействия стали кабинеты анонимного обследования и лечения больных с ИППП. Целью организации КАОЛ является исключение возможности самолечения, а так же обращения пациентов за медицинской помощью в неспециализированные, непрофессиональные структуры, в тоже время появляется возможность создания между пациентом и врачом более доверительного взаимоотношения. Кабинет анонимного обследования в г. Нижнекамске был открыт в апреле 1994 года. При обращении пациентов большое внимание уделяется проведению до и после тестового консультирования лиц, желающих пройти обследование на ИППП, ВИЧ-инфекцию и получить информацию по данному вопросу, непосредственное проведение обследования на ИППП, ВИЧ. При обращении в КАОЛ анкетные данные заполняются со слов пациента, то есть не требуется предъявление паспорта. Пациент записывается в журнале и ему присваивается номер, который знает пациент и врач. За период с 1994 по 2008 год в КОАЛ г. Нижнекамска обратилось более 10 тысяч человек в возрасте с 18 до 60 лет. При проведении диагностических мероприятий с использованием клинических и лабораторных исследований у 80 % обратившихся были выявлены ИППП. Среди заболеваний, с которыми обращаются больные, наиболее часто диагностируются гонорея и трихомониаз, реже бактериальный вагиноз, хламидийная инфекция, остроконечные кондиломы. У 30% больных ИППП выявляются в виде сочетания двух и более инфекций. Как показал опыт работы кабинета, пациенты чаще обращаются с целью обследования на ИППП, чем на ВИЧ- инфекцию. Так из 894 обратившихся в кабинет в 2007 году 442 хотели обследоваться на ИППП, 433 человека на ВИЧ и ИППП, 9 человек на ВИЧ. При установлении диагноза ИППП на каждого больного подается экстренное извещение. В случае выявления у пациента ИППП врач предлагает больному декодироваться, при этом пациенту подтверждается гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Все больные с урогенитальными инфекциями получают соответствующее лечение с использованием современных методик и высокоэффективных препаратов и последующем контролем излеченности. Раскодированные больные с ИППП передаются на лечение и диспансерное наблюдение в кабинеты КВД. Вывод: КАОЛ позволяет приблизить специализированную помощь к больным с ИППП, расширяет их возможность в выборе врача и в получении квалифицированной дерматовенерологической помощи.