ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ СЕКСУАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАННИМИ ФОРМАМИ СИФИЛИСА
МАВЛЮТОВА Г.И., ВАФИНА Г.Г.
ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия», ГМУ «Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер», г. Казань
Цель: изучить особенности сексуального поведения больных ранними формами сифилиса.
Методы: 495 больных сифилисом, в том числе: 106 пациентов, находившихся в первичной, 281 – во вторичной, 108 – в ранней скрытой стадии заболевания, расчетно-аналитическая, математическая и статистическая обработка.
Результаты: возраст первого полового контакта пациенты смогли назвать в 70,7% случаев, большинство (88,6%) из них составили женщины. Наиболее часто (47,8%) больные впервые вступали в сексуальные отношения в возрасте 16–18 лет (р<0,001). Достоверная половая диспропорция в различных возрастных группах не выявлена. Вне брака пациенты начинали половую жизнь в 56,1% случаев, причем женщины - в 67,3%, мужчины - в 83,8%. Из общего числа обследованных моногамные отношения определялись у 1/5(21,7%) пациентов, четверть (25,7%) из них имели от 2 до 5 половых партнеров, почти половина (44,6%) - вели беспорядочную половую жизнь (женщины в 28,7%, мужчины - в 50,0% случаев). Более трети пациентов (39,0%) находились в браке, однако в 42,7% случаев они имели стабильные внебрачные половые отношения (женщины - 21,8%, мужчины - 12,0%), а в 24,8% - вступали в случайные половые связи (женщины - 17,0%, мужчины - 36,2%). Значительная часть больных никогда не состояла в браке или была разведена (32,5% и 28,5% случаев соответственно). Предполагаемые источники заражения смогли указать 91,0% больных, причем мужчины в 89,2%, а женщины в 91,1% случаев. Наиболее часто (63,4%) причиной заболевания являлась случайная половая связь, причем у мужчин в 1,7 раза чаще, чем у женщин. Четверть больных заразились от сожителей и постоянных половых партнеров и только 1/10 часть – от супругов. Причем, женщины чаще мужчин заражались от супругов (р<0,01), сожителей (р<0,01) и постоянных партнеров (р<0,0001) и реже – в результате случайных половых связей (р<0,0001).
Выводы: у больных ранними формами сифилиса (причем у мужчин чаще, чем у женщин) определяются поведенческие факторы, способствующие инфицированию. Их характеризует ранний половой дебют, отсутствие прочных и стабильных семейных связей, рискованное сексуальное поведение и анонимное половое партнерство.