Абудуев Н.К., Ковалык В.П., Бурцев О.А.
ФГУ ЦНИКВИ Росмедтехнологий, г. Москва
Цель: оценить эффективность микроволнового воздействия при комплексном лечении хронического простатита. Методы: под наблюдением находилось 19 пациентов с хроническим бактериальным простатитом в возрасте от 21 до 46 лет и давностью заболевания от 8 месяцев до 12 лет. Все больные жаловались на болевые ощущения или дискомфорт разной степени выраженности в промежности, в области паховых складок, в нижнем отделе живота, в половом члене и мошонке. На дизурические проявления жаловались 12 человек. Эректильная дисфункция в сочетании с общей слабостью и раздра-жительностью отмечалась у 8 мужчин. У 14 пациентов периодически наблюдались скудные выделения из уретры. Диагноз подтверждался результатами пальцевого исследования, анализом секрета простаты и трансректальным ультразвуковым исследованием. Все больные получали комплексное лечение, включающее антибактериальную терапию на основании данных антибиотикограммы, патогенетическую терапию (протеолитические ферменты, ангиопротекторы, препараты простатоспецифи-ческого действия). Одновременно пациентам проводилась микроволновая терапия сантиметрового диапазона (СМВ) на область промежности. Источником микроволнового излучения являлся аппарат «Radarmed 950», фирмы ENRAF-NONIUS (Нидерланды). Запатентованный прибор «RADARMED 950+» — это прогрессивная технология применения микроволнового излучения в лечении воспалительных заболеваний органов мужской мочеполовой системы. Выбор метода физиотерапевтического воздействия был определен как глубиной проникновения СМВ колебаний в организм (до 5-6 см), так и характером терапевтического воздействия.
В результате поглощения энергии СМВ колебаний внутри тканей молекулами воды создается тепло. Впоследствии развивается целая система реакций — от расширения местных кровеносных сосудов и ускорения кровотока в них до включения важнейших адаптивных систем. Под влиянием микроволновой терапии уменьшается спазм гладкой мускулатуры, нормализуются процессы торможения и возбуждения нервной системы, ускоряется прохождение импульсов по нервному волокну, изменяется белковый, липидный, углеводный обмен. Микроволновая терапия стимулирует функцию симпатико-адреналовой системы, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, гипосенсибилизирующее, обезболивающее действие. Курс лечения микроволновой терапии состоял из 12 процедур, проводимых с интервалом 1-2 дня, чрескожно, на промежность в проекции простаты длительностью по 10 мин., в тепловом режиме воздействия.
Результаты: в процессе лечения у всех 19 пациентов на 3-4 процедуре отмечалось улучшение общего состояния, значитель-ное уменьшение болевых ощущений и дискомфорта в мочеполовых органах, которые полностью купировались к завершению курса терапии. После окончания курса комплексного лечения у 6 мужчин нормализовалась сексуальная активность, у 4 больных прекратились выделения из уретры. Дизурические проявления разрешились у всех 12 пациентов. Эффективность проведенной терапии подтверждалась результатами контрольных клинико-лабораторных и ультразвуковых исследований, проведенных через 1 месяц: у всех 19 пациентов после лечения выявлена положительная динамика. Пациенты отмечали хорошую переносимость процедур и положительный характер психологического воздействия, обусловленный тепловым действием. Выводы: полученные результаты использования микроволновой терапии (аппарат «Radarmed 950») в комплексном лечении хронического бактериального простатита демонстрируют эффективность и перспективность данного метода.