Опыт лечения больных псориазом

Батпенова Г. Р., Котлярова Т. В., Садыкова Г. З.

Медицинский университет Астана,

г. Астана, Республика Казахстан

Проблема псориаза является одной из актуальных в связи с широкой распространенностью в различных группах населения, частотой тяжелых форм заболевания, трудностью терапии, социально-экономическим бременем.

Целью нашего исследования было изучение эффективности и переносимости биологического препарата Stelara, «Янссен Силаг» (устекинумаб) в терапии псориаза.

Под наблюдением находились 16 больных вульгарным псориазом. В группу исследования вошли 10 мужчин и 6 женщин, средний возраст составил 44,3 года, давность заболевания – 21,4 года. Критерием включения в исследование были: непрерывно-рецидивирующее течение, индекс РАSI > 12, площадь поражения >10 %, неэффективность ранее проводимой терапии. Препарат Stelara вводился в виде подкожных инъекций в дозе 45 мг при весе больного до 100 кг, свыше 100 кг – 90  мг, на 0-й, 4, 16, 28-й неделе наблюдения. Оценка темпов обратного развития патологического процесса проводилась по следующим показателям: зуд, инфильтрация, эритема, отечность, шелушение, экскориации. В большинстве случаев (98 %) отчетливый клинический эффект наблюдали уже через 2 недели после первой инъекции. К этому моменту значительно уменьшалось шелушение, инфильтрация и эритема. Индекс РASI снизился в среднем на 86 % у больных, получивших 3 инъекции. У 1 больной отмечено незначительное усиление зуда в области высыпаний, в остальных случаях побочных эффектов не наблюдалось. Изменений биохимических и гематологических показателей на фоне лечения зарегистрировано не было.

Таким образом, проведенное клиническое исследование показало быстрое развитие лечебного эффекта и хорошую переносимость биологического препарата Stelara у больных распространенным псориазом.