Оптимизация лечения резидуальных воспалительных процессов урогенитального тракта у мужчин

Якубович А.И., Корепанов А.Р.

Медицинский университет, г. Иркутск

Комплексная терапия воспалительных процессов урогенитального тракта предполагает использование различных лекарственных препаратов. В настоящее время имеется

широкий арсенал высокоэффективных антибактериальных средств, которые позволяют

добиться этиологического излечения большинства пациентов. Однако, несмотря на элиминацию возбудителя, у отдельных больных сохраняются различной степени выраженности

симптомы воспаления. Такие постинфекционные уретриты и воспалительные процессы добавочных половых желез характеризуются термином «резидуальные».

В отличие от реконвалесценции, продолжающейся 1-2 недели после первичного воспаления, резидуальные явления не склонны к самоизлечению и могут наблюдаться в течение длительного времени. Нередко они являются непосредственным продолжением специфического инфекционного процесса или проявляются через определенный промежуток

времени после завершения лечения и клинического выздоровления.

В настоящее время единой точки зрения на патогенез резидуальных процессов нет,

их возникновение связывают с анатомическими и дистрофическими изменениями урогенитального тракта, вследствие перенесенной инфекции. Вне зависимости от первичного этиологического фактора, постинфекционные заболевания сходны по клиническим проявлениям, течению, осложнениям и исходам.

Были проанализированы амбулаторные карты 252 больных, наблюдавшихся в мужском кабинете анонимного обследования и лечения с явлениями постинфекционного ре

зидуального воспаления в мочеполовой системе. По топическому расположению воспалительного процесса больные распределились следующим образом: с диагнозом простатит

наблюдались 124 (49%) мужчины, с уретропростатитом 72 (29%), с уретритом 36 (14%), с

простатовезикулитом 20 (8%).

Лечение резидуальных поражений урогенитального тракта проводилось с применением неспецифических стимулирующих средств, антигистаминных препаратов, растительных уроантисептиков в сочетании с местными процедурами и физиотерапией.

В результате проведенной терапии выздоровление отмечалось у 237 (94%) мужчин,

значительное улучшение наблюдалось у 15 (6%) больных.

Успешное лечение постинфекционных воспалительных процессов требует индивидуального и комплексного подхода, с учетом этиологических, патогенетических механизмов и

возможных осложнений.