Савосина О. Г., Петибская Е. А., Сивак В. П.
ООО МФО Клиника «На Здоровье», г. Краснодар
Цель: изучить влияние инфекций, передаваемых половым путем, на формирование нервной системы у детей раннего неонатального и детского возраста.
Материалы и методы: обследовано 109 детей, родившихся от матерей, находящихся в исправительной колонии № 3 п. Двубратский Усть-Лабинского района, Краснодарского края. Состояние здоровья детей устанавливалось клиническими методами обследования и лабораторными, включая методы иммуноферментного анализа,ПЦР-диагностику, исследование иммунного статуса и ультразвуковой эхоэнцефалографии на аппарате «СОНОМЕД 325», датчиком 1 МГЦ. Зондирование проводилось по средней (височной трассе).
Результаты: при обследовании детей на инфекции, передающиеся половым путем, методом ПЦР положительные результаты были получены у 85 детей (78 %), отрицательные у 24 (22 %), микст-инфекции имели место у 20 детей, что составило 18,3 % случая. Методом ИФА с определением титра антител в динамике были выявлены микст-инфекции у 77 (70,6 %) детей, а у 32 (29,4 %) детей имела место цитомегаловирусная инфекция. У 90 детей (82,6 %) были выявлено перинатальное повреждение центральной нервной системы. Перинатальная энцефалопатия у детей Дома ребенка ИК-3 проявлялась в раннем неонатальном периоде различными синдромами. Судорожный синдром наблюдался у 33 (36,7 %), синдром внутричерепной гипертензии установлен у 17 (18,9 %), синдром двигательных расстройств — у 49 (54,4 %), гипертензионно-гидроцефальный синдром выявлен у 3 (3,3 %), синдром пирамидальной недостаточности — у 8 (8,9 %) детей. У значительной части пациентов — 31 (34,4 %) ребенка наблюдалась комбинация синдромов.
При изучении состояния здоровья матерей было установлено, что у всех рожениц имеются инфекции, передаваемые половым путем, и другие факторы, способствующие внутриутробному инфицированию плода, такие как: хронические заболевания сердечно-сосудистой системы у 21,1 % женщин, хроническая воспалительная почечная патология — у 13,3 % женщин, патологическое течение беременности — у 62,2 %, гинекологические заболевания — у 47,8 % женщин. На формирование нервной системы могли также оказывать влияние и анемии различной степени тяжести — у 10 %, алкогольная зависимость — у 28,9 %, угроза прерывания беременности — у 16,8 %, наркотическая зависимость — у 14,4 %. Выводы: конечно, постулируемая нами связь инфекций, передающихся половым путем, с поражением центральной нервной системы в раннем неонатальном периоде является спорной из-за многофакторности причин, которые могут привести к повреждению ЦНС. Поэтому данная область исследования требует более пристального внимания акушеров-гинекологов и дерматовенерологов. Дальнейшее изучение механизмов и процессов, истощающих компенсаторные механизмы плода, ведущихк нарушению адаптации центральной нервной системы, необходимо проводить особыми статистическими методами, позволяющими выявить ведущий фактор повреждения.