Обрезание крайней плоти как дополнение к стандартной терапии у пациентов с рецидивирующим простым герпесом с локализацией процесса на головке полового члена (РПГ-ГПЧ)

Выговская Т.Л., Гильмутдинова И.В., Гафаров М.М., Уразлин Н.У.

БГМУ, РКВД, г. Уфа

Цель: изучение эффективности лечения у больных РПГ-ГПЧ хирургическим методом обрезания крайней плоти. Материалы и методы: проведён анализ 120 случаев больных РПГ-ГПЧ, получивших лечение в клинике кожных и вен. болезней БГМУ с 2005–2007 гг.; возраст мужчин колебался от 18 лет (2%) до 58 (23%); давность заболевания составила у 98% больных 1,5 года; частота рецидивов в год от 8 случаев (18%) до 12 случаев (64%). Диагноз рецидивирующего простого герпеса у 84% больных подтверждён с помощью ПЦР. В ходе исследования нами было выделено две группы больных. В первой группе (82 мужчины) в качестве терапевтического средства, улучшающего морфофизиологические свойства зоны поражения герпеса на головке полового члена, было проведено обрезание крайней плоти (по стандартной хирургической методике, под местной анестезией) в период вне обострения локального процесса. Вторая группа больных — 38 человек получали обычное, традиционное, консервативное лечение в соответствии с МЭСом.

Результаты: в первой группе мужчин с РПГ-ГПЧ сочетание стандартной терапии с процедурой хирургического обрезания у 72% больных через 70–80 дней привело к клиническому выздоровлению и восстановлению психоэмоционального равновесия; у 10 % больных из этой группы наблюдалось по три повторных эпизода болезни, но в более лёгкой форме, без субъективных ощущений жжения и боли. Во второй группе больных (38 мужчин с РПГ-ГПЧ), получивших только традиционное лечение, рецидивы болезни сохранялись на протяжении двух лет у 87%, а у 15 % пациентов отмечалось присоединение осложнений. Выводы: в качестве эффективного дополнения к стандартной терапии у пациентов с РПГ-ГПЧ рекомендуется методика обрезания крайней плоти, в латентный период болезни, улучшающая качество жизни больного и ведущая к выздоровлению.