О СОЧЕТАНИИ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА И РАЗНОЦВЕТНОГО ЛИШАЯ СРЕДИ КОНТИНГЕНТОВ ДЕКРЕТИРОВАННЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
Афанасьева И.Г., Кузнецова Н.П., Чащин А.Ю.
ГОУ Медицинский университет, МУЗ ГКБ №8, г.Иркутск
Цель: выявление ассоциаций бактериального вагиноза (БВ) и разноцветного лишая (РЛ) и выраженности клинической симптоматики РЛ в зависимости от степени тяжести БВ
Методы: за период январь 2003 г. - май 2007 г. обследованы 21960 человек, преимущественно женщин, относящихся к декретированным группам населения, средний возраст составил 38,5±1,2. Диагностика РЛ основывалась на данных анамнеза, клинического осмотра, пробы Бальцера, люминесцентного обследования кожи, микроскопического исследования. Верификация диагноза БВ складывалась из данных анамнеза, клинического осмотра, микроскопического исследования, пробы с КОН.
Результаты: при обследовании выявлено 493 случая БВ (2,2%), 145 случаев РЛ (0,6%). У 57 больных (8,9%) отмечено сочетание БВ и РЛ. Значимо установлена зависимость между тяжестью течения БВ и распространенностью РЛ. Чем более выраженными были клинические и лабораторные проявления БВ (обильные сероватые, желтовато-зеленоватые, гомогенные выделения, рН>4,5, резко положительный аминотест, обнаружение «ключевых» клеток до 100%, резкий неприятный запах, зуд, диспареуния, жжение, дизурия), тем распространеннее был патологический грибковый процесс на кожных покровах. Сравнительные данные по годам указывают на увеличение числа регистрируемых случаев сочетания БВ и РЛ (2003 г. – 4 случая, 2004 г. – 12, 2005 г. – 15, 2006 г. – 18 случаев). Ассоциация БВ и РЛ может свидетельствовать о снижении иммунитета, что дает основание для включения иммунокорректоров в комплексную терапию указанных заболеваний.
Выводы: выявленные нами ассоциации БВ и РЛ требуют дальнейшего изучения и более углубленного обследования для разработки адекватной терапии.