Новые возможности терапии пролиферативных заболеваний кожи и профилактика злокачественных опухолей
Ключарева С.В., Селиванова О.Д., Романова В.Л., Решетник Н.А.
Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова,
Санкт-Петербург
Впервые было изучено применение препаратов фирмы «МираксФарма» - «Индинол»,
геля и крема «Галадерм», содержащих эпигаллокатехин-3-галлат (EGCG). Доказано, что
EGCG тормозит патологический неоангиогенез, обладая выраженной ингибирующей активностью в отношении фактора роста эндотелия сосудов и его рецепторов. Подавляет активность специфических протеиназ, эффективно тормозит процессы клеточной инвазии и
метастазирования. Как сильнейший антиоксидант нейтрализует действие свободных радикалов, является эффективным противовоспалительным средством. Вызывает апоптоз клеток с аномально высокой пролиферативной активностью.
Нами были пролечены больные в группах: I группа с БКРК узловые формы, размером
до 2 см, 32 человека. II - 43 человека с распространенным кондиламатозом. III - 16 человек
с келоидными рубцами.
В I группе всем больным было проведено лазерное удаление опухоли лазером
«Диолан» - длина волны 940 мкм, мощность излучения 30 Вт. После чего назначался гель
«Галадерм» -2 недели. При оценке эффективности установлено достоверное 3-кратное
снижение частоты рецидивирования БКРК (р. 0,05), увеличение частоты положительных
оценок качества косметической реабилитации (отсутствие грубых рубцов).
Во II группе пациентов с ПВИ была проведена лазерная эксцизия кондиломатоза,
после чего наружно назначался гель «Галадерм». Особое внимание уделялось назначению
препарата «Индинол» в дозе 400 мг\сут в течение 12 недель. Этот препарат обладает выраженной специфической активностью в отношении клеток, содержащих ВПЧ. У всех пациентов было отмечено отсутствие рецидивов заболевания.
Все больные в III группе до обращения в лазерный центр лечились неоднократно в
других клиниках, но безуспешно. Всем больным была выполнена лазеротерапия аппаратом
«Яхрома-Мед», длина волны 578 нм, 0,8 Вт, экспозиции 0.2 с, после лазерного воздействия
назначался гель «Галадерм» в течение 5 дней. Доказано, что Галадерм ускоряет и укорачивает фазу роста новых сосудов, что ведет к стимуляции отложения коллагенового матрикса
в первые дни и к подавлению в дальнейшем. Эффективность метода составила 95%, сроки
наблюдения – до 2 лет, рецидивов не отмечалось.