Новые подходы в наружной терапии рубцовых изменений кожи и ограниченных форм склеродермии препаратом «Эгаллохит»

Ключарева С.В., Белова Е.А., Алексеева В.В., Нечаева О.С.

Государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова, кафедра дерматовенерологии, г. Санкт-Петербург

В настоящее время отмечается увеличение числа больных с патологическими рубцами, которые подраз­деляются на гипертрофические, келоидные, атрофические (гипотрофические). Последние встречаются по­сле тяжелых форм акне, лазерных процедур, дермабразий, пилингов и при ограниченных формах склеро­дермии (ОС). В клинической практике до настоящего времени отсутствуют достаточно эффективные мето­ды воздействия на фиброзные, рубцовые патологические ткани. В этом смысле весьма перспективным пред­ставляется применение отечественного препарата эгаллохит (галадерм), активной субстанцией которого яв­ляется 10 % эпигаллокатехин-3-галлат, выпускающийся в виде крема или геля в тубах по 30 г. Механизм действия препарата: ускорение и сокращение фазы роста новых сосудов (влияние на активность факторов роста, особенно VEGF), что ведет к стимуляции отложения коллагенового матрикса в первые дни и к по­давлению в дальнейшем, что препятствует образованию атрофических и гипертрофических рубцов; пода­вление синтеза провоспалительных цитокинов (ИЛ-1, 6, 8; ФНО-α, циклооксигеназы второго типа и проста­гландинов) — провоспалительное действие; поглощение пероксидных радикалов, являющихся результатом ПОЛ (перекисного окисления липидов) — протективное действие; снижение уровня чувствительности ре­цепторов клетки к IgE. Благодаря чему наблюдается уменьшение частоты развития побочных эффектов, об­условленных воспалением (эритема, отек, зуд, гиперпигментации), и ускорение их исчезновения. В иссле­довании приняли участие лица обоего пола в возрасте от 18 до 69 лет, с диагнозом ОС — 76 человек, с па­тологическими рубцами — 112. Препарат назначался 2 раза в день (наносился тонким слоем, слегка втирая) в течение 30 дней. В результате проведенного лечения у пациентов отмечалась положительная динамика. Так, у 78 % пациентов использование Эгаллохита (крем или гель) привело к сокращению площади пораже­ния на 56 %. Индекс ДИКЖ снизился с 20, 6 баллов до 5, 1. Таким образом, проведенные исследования яв­ляются достаточным основанием к положительному заключению об эффективности, безопасности и хоро­шей переносимости препарата эгаллохит (галадерм) при использовании его в качестве средства наружной терапии у пациентов с патологическими рубцами и ОС. Отмеченная, по результатам проведенных исследо­ваний, высокая степень патогенетической обоснованности и применимости, а также положительная оцен­ка потребительских свойств позволяют рассматривать данный лекарственный препарат как перспективное средство в комплексной терапии рубцов и рекомендовать его к широкому применению.