Новое в терапии аногенитальных бородавок
Бутов Ю.С., Васенова В.Ю., Ахтямов С.Н., Ершова Н.В.
Кафедра дерматовенерологии и клинической микологии ФУВ РГМУ Росздрава, 18 КВД г. Москвы
Успехи в биологии, генетике и иммунологии позволили сформулировать новое направление дисрегуляторной патологии. Взаимосвязь между нервной, эндокринной и иммунной системами, обеспечивается клеточными медиаторами, объединенными общим названием «регуляторные пептиды» — нейропептиды, гормоны и цитокины.
Выявленная структура пептидов, их полифункциональность и механизмы действия позволили систематизировать высокоактивные синтетические аналоги для использования в качестве лекарственных средств.
Среди полученных препаратов широко применяются тималин, тактивин, тимаген, тимадепрессин, деларгин, семакс, генферон, ронколейкин, беталейкин и др. Особый интерес представляет генферон — комбинированный препарат, состоящий из рекомбинантного человеческого интерферона альфа-2 в, бензокаина и таурина. Такое сочетание позволяет достичь противовирусного и иммуномодулирующего эффектов, а также оказывать воздействие на клетки, претерпевшие опухолевую трансформацию за счет активации CD8 T-клеток, NK-клеток и усиления дифференцировки В-лимфоцитов, активации моноцитарно-макрофагальной системы и фагоцитоза.
Исследовали эффективность геноферона у 40 больных с остроконечными кондиломами (38 мужчин и 2 женщины в возрасте от 18 до 49 лет). Аногенитальные бородавки локализовались преимущественно в области наружных половых органов. С помощью ПЦР-диагностики у 30 из 40 пациентов выявлен вирус папилломы человека 16-го и 18-го типов. Лечение включало предварительное введение генферона в свечах в течение 10 сут. с последующей деструкцией бородавок и продолжением иммуностимуляции в течение 20 сут. по 1 000 000 ежедневно. Достигнут высокий терапевтический результат у 32 пациентов (80%).