Медико-социальное исследование социально дезадаптированных лиц, страдающих ИППП

Петрова Л.И.

ФГАОУ ВПО «Северо-восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова», г. Якутск

Особый интерес представляло изучение таких уязвимых контингентов населения по высокому риску за­ражения сифилисом и другими формами ИППП, как лица, злоупотребляющие алкоголем, содержащиеся в учреждениях государственной пенитенциарной системы (заключенные), без определенного места житель­ства. В связи с этим обследовано 100 социально дезадаптированных лиц в возрасте 18—55 лет. Среди обсле­дованных 60, 3% — мужчины, 39, 7% — женщины. Социально-профессиональный статус представлен нерабо­тающими — (79, 0%), 13, 0% обследованных работали в коммерческих структурах и 8, 0% — в государствен­ных учреждениях. Стереотип рискованного сексуального поведения формировался уже в подростковом воз­расте: 34% опрошенных начали жить активной половой жизнью до 15-летнего возраста. В течение последних 6 месяцев 42% имели многочисленных половых партнеров. Таким образом, множественное количество по­ловых партнеров, допустимость случайных половых контактов позволяют считать эту группу больных наи­более подверженной ИППП и утверждать о наличии выраженных как социальных, так и сексуальных девиа­ций. На вопрос об использовании средств профилактики ИППП 71% опрошенных указали, что их не приме­няли либо использовали эти средства в случае появления лишних денежных средств. Серьезным отягощаю­щим фактором, играющим важную роль в распространении ИППП, явилось злоупотребление алкогольными напитками и наркомания: 41% опрошенных регулярно употребляют алкогольные напитки, 61% из них име­ли опыт употребления наркотиков. Следствием такого сексуального поведения явилось то, что 1% респон­дентов был ВИЧ-инфицирован, 39% — перенесли различные виды вирусных гепатитов, 20% переболели си­филисом, 19% — гонореей, 13% — трихомониазом, 8% — другими формами ИППП. В силу специфических особенностей этой категории лиц представляется крайне затруднительным обеспечение после курса лече­ния, согласно действующей инструкции, клинико-серологического контроля, обследование их половых кон­тактов. В связи с трудностью организации противоэпидемических мероприятий для больных с дезадаптиро­ванным поведением основная работа по профилактике ИППП вытекает из мероприятий, входящих в раздел «вторичной профилактики»: адекватная терапия, просвещение в области последствий ИППП, индивидуаль­ное и групповое консультирование, направленное на изменение поведения.