Бурханова Н. Р., Фахретдинова Х. С., Латыпов Б. Г., Курбатов С. С., Газизова Л. Р., Жукова И. Ю.
БГМУ, РКВД, г. Уфа
Цель: изучить заболеваемость псориазом в республике и её зависимость от экологических и природных факторов. Материалы и методы: изучена заболеваемость по отчетным данным РКВД за 2000–2006 гг. и ее географическая распространенность по административным районам и природно-климатическим регионам Республики Башкортостан (РБ). Результаты: частота заболеваемости псориазом, по данным разных авторов, колеблется от 0,1 до 8 % от кожных заболеваний; в РБ составляет в отдельные годы до 258,6 случая в год на 100 000 населения (и. п.), или 3,9 % из числа больных с впервые установленным диагнозом, в г. Уфе соответственно — 413,3, или 5,6 % больных. Причины высокой заболеваемости псориазом до сих пор окончательно не выяснены. Высказывается мнение о зависимости частоты популяций от экологических и природных факторов.
Проведенное изучение распространенности псориаза в г. Уфе показало, что среди причин возникновения заболеваний среди жителей города большую роль играет неблагоприятное воздействие ряда экологических факторов: псориазом болеют чаще жители промышленных районов городов, таких как — Орджоникидзевский, Калининский; в Кировском районе, который характеризуется концентрацией учебных заведений и отсутствием крупных промышленных предприятий, больных псориазом в 2,6 раза меньше.
При ранжировании территории республики по уровню заболеваемости псориазом за последние 7 лет было установлено, что заболеваемость выше в крупных индустриальных городах и в граничащих с ними сельскохозяйственных районах. Так, заболеваемость в г. Уфе с развитой нефтехимической промышленностью составляет в отдельные годы в и. п. от 158,5 (2000 г.) до 413,3 (2006 г.), или от 1469 до 4285 больных (в среднем за 7 лет и. п. 232,1). Среди жителей сельской местности Уфимского района заболеваемость в 2006 г. в и. п. равна 208,7 случая на 100 000 населения (122 больных), за 7 лет в среднем и. п.121,9. Во всех пяти граничащих районах заболеваемость значительно ниже: в Иглинском районе в 2006 г. составила 108,9 случая на 100 000 населения (51 больной, в среднем за 7 лет и. п.125,6), в Кушнаренковском — 29.2 (8 человек, в среднем за 7 лет и. п. 81,7), в Кармаскалинском — 79,9 (42 больных, в среднем за 7 лет и. п. 107,7), в Чишминском — 47,4 (25 больных, в среднем за 7 лет и. п.52,2), в Благовещенском районе (включая и город)— 176,5 (86 человек, в среднем за 7 лет и. п. 152,0). Высокая заболеваемость отмечается также и во втором по величине в республике г. Стерлитамаке, где расположены крупные химические заводы. В 2006 г. заболеваемость среди городского населения в и. п. составила 174,0 (719 больных; за последние 7 лет в среднем и. п. 522,7), среди сельских жителей района — 138,0 (в среднем и. п. 151,3). Заболеваемость жителей сельской местности из пограничных со Стерлитамаком районах колеблется в и. п. от 85,3 (18 больных в Стерлибашевском) до 141,6 (63 больных в Альшеевском).
Такая закономерность по заболеваемости псориазом наблюдается во многих районах республики, на территории которых расположены крупные промышленные города. Так, в Ишимбайском районе вместе заболеваемость составила в 2006 г. 208,3 на 100 000 населения (198 больных, в среднем за 7 лет и. п. 157,9), в Мелеузовском — 207,6 (185 больных), а в Гафурийском, Абзелиловском районах, где нет городов, заболеваемость значительно ниже — 36,2–24,7 (11–13 больных в год). В то же время в некоторых отдаленных от городов районах также из года в год наблюдается высокая заболеваемость — в Дуванском (в и. п. с 162,7 до 395,0), Хайбуллинском (с 231,3 до 322,4) и др.
При изучении уровня заболеваемости в зависимости от климатических и других природных факторов выявлено: в северных регионах республики, покрытых лесами, с болотистой почвой и более суровым климатом заболеваемость составила в 2006 г. 193,4 случая на 100 000 населения (в среднем за 7 лет и. п. 168,0). В южных, преимущественно равнинных районах с более теплым климатом, наличием большего количества солнечных дней в году, с развитым зерновым хозяйством отмечается более высокая заболеваемость: в 2006 г. в и. п. равна — 216,9 (в среднем за 7 лет и. п. 175,7). Таким образом, мы не выявили зависимость заболеваемости псориазом в РБ от природных и климатических факторов. Выводы: на основании многолетних наблюдений нами установлено, что в крупных, с развитой нефтехимической промышленностью городах, заболеваемость псориазом выше, чем в сельской местности. Зависимость заболеваемости псориазом в РБ от природных факторов не установлена.