Старкова В. А., Воробейкина Н. А., Гончар-Зайкин А. П., Воронина Л. Г., Николаева Т. В.
ОрГМА, Военный госпиталь, г. Оренбург
Цель: сформулировать медико-социальную характеристику лиц, страдающих псориазом, среди военнослужащих Оренбургского региона.
Материалы и методы: клинико-статистический анализ заболеваемости псориазом военнослужащих, госпитализированных в военный госпиталь г. Оренбурга в период с 2001–2005 гг. Обследовано 113 пациентов, из которых основную массу составили мужчины — 91,2 %, женщин было — 1,8 %.
Результаты: возрастная структура в соответствии с принятой классификацией свидетельствует о преобладании возрастной группы 18–25 лет, доля которых была равна 35,4 %, далее следовала возрастная группа 36–40 лет — 19,5 %, группа 26–35 лет составила 16 % от числа всех пациентов.
Военнослужащие, у которых был диагностирован псориаз и в соответствии с этим должны быть непригодными к службе в армии, составили 24 %. Контрактники и старшие офицеры составляли 13,2 % и 13,3 % соответственно. Младшие офице-ры — 10,6 % от числа лечившихся. Среди обследованных преобладали лица технических специальностей: инженеры — 27 %, водители — 6,2 %, электротехники — 14,4 %.
Проявления псориаза или обострение дерматоза в связи со стрессом отметили 33,6 % находящихся под нашим наблюде-нием.
Среди всех больных, страдающих псориазом, ограниченные формы заболевания наблюдались у 13 % госпитализированных, 87 % — страдали распространенным псориазом. Все пациенты госпитализировались при обострении заболевания. При поступ-лении значение ДИКЖ составило28,2±1,6, значение индекса PASI равно 29±0.8. Псориаз ногтевых пластин выявился у 14 % пациентов, псориатической артропатией страдали 5,3 % больных. У военнослужащих по призыву клиническая манифестация псориаза наступала в первые 6 месяцев службы, у военнослужащих по контракту — в первые 2–3 года. В структуре сопутствующей дерматологической патологии наиболее распространенными были отмечены микоз стоп, онихо-микоз стоп, себорея, ограниченное витилиго, паппиломы основания полового члена, сикоз преддверия носа, угревая болезнь. Выводы: значительный процент выявления псориаза у военнослужащих по призыву обусловлен неполным сбором анамнеза, недостаточно тщательным клиническим осмотром, отсутствием необходимых лабораторных исследований. Врачам призывных комиссий необходимо более подробно выяснять анамнез (возможно, беседовать с родителями призывника для уточнения на-следственного анамнеза), из лабораторных методов как обязательное проводить молекулярно-генетическое исследование.