ЛОКОБЕЙЗ РИПЕА В ЛЕЧЕНИИ ФАЦИАЛЬНЫХ ДЕРМАТИТОВ

Карпова О.А.

НУЗ ОКБ на станции Барнаул,

г. Баранаул

Во всем мире важной проблемой стали контактные дерматиты – аллергические и ирритантные, связанные с применением косметических препаратов, синтетических средств гигиены и бытовой химии. Наиболее частой локализацией контактных дерматитов является кожа лица. Приносящие косметический дефект, сопровождающиеся зудом аллергодерматозы фациальной локализации нарушают качество жизни человека, влияя на эмоциональное состояние, работоспособность, внимание, вызывая нарушение сна вплоть до бессонницы. Занимая все мысли отдельных больных, эстетический дискомфорт приводит к невротическому состоянию, депрессии. Все более актуальной проблемой становится защита кожи от многочисленных ирритантов и аллергенов, совершенствование эмолиентов, восполняющих дефекты эпидермального барьера или восстанавливающих его структуру и защитные физиологические функции. Недостатком многих эмолиентов является наличие в них раздражающих или аллергенных компонентов. В конце прошлого века сложилось новое направление в терапии дерматозов – корнеотерапия (А. Клигман), целью которого является разработка оптимальных неаллергенных средств восстановления эпидермального барьера и тактики их лечебного применения при фациальных дерматозах. Появилось новое поколение наружных средств, основанное на ламиллярных системах, идентичных по составу и свойствам липидам эпидермиса.

Мы применяли препарат Локобейз Рипеа. Это эмульсия типа вода-в-жирах с высоким содержанием липидов (63%). В его состав входят: вазелин, жидкий парафин обладающие окклюзионными свойствами, образующие на поверхности кожи водонепроницаемую пленку и снижающие ТЭПВ, что обеспечивает быстрое развитие эффекта; глицерин – гидрант, удерживающий воду в роговом слое эпидермиса увлажняющий кожу; липиды, идентичные липидам кожи (холестерин, церамиды, олеиновая и палметиновая кислоты) - восполняющие недостающие липиды, способствуя восстановлению и предупреждению дальнейшего повреждения кожного барьера, обеспечивая длительность действия до 24 часов; наночастицы твердого парафина придают матирующий косметических эффект, способствуют переносу эссенциальных липидов в глубокие слои эпидермиса); трометамин – поддерживает необходимый слабо-кислый уровень рН, оптимальный для восстановления кожного барьера; сорбитан олеат, карнаутский воск, карбомер (стабилизаторы эмульсии и наночастиц парафина). Локобейз Рипеа не содержит консервантов и отдушек.

Под наблюдением в течение 3 месяцев находилось 48 пациентов с контактными дерматитами лица, вызванными косметическими и гигиеническими средствами. Локобейз Рипеа применялся 1 раз в сутки от 4 дней до 1 месяца. У всех пациентов было достигнуто клиническое выздоровление.

Отмечена высокая комплаентность и хорошая переносимость препаратов, более быстрое достижение лечебного эффекта, снижение эритемы, зуда, шелушения, сухости, эпителизация трещин, выравнивание рельефа кожи. В некоторых случаях это было единственным способом лечения не потребовавшим применения традиционной терапии с использованием топических стероидов, антигистаминных препаратов и дезинтоксикационных средств.