НАРУЖНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ТРОФИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЯХ КОЖИ

Письменная Е.В., Бобровская Е.А., Кравченко Ю.Н.

Курский государственный медицинский университет,

г. Курск

Венозные трофические язвы — длительно не заживающие дефекты тканей, возникающие при тяжелом нарушении венозного оттока по глубоким и поверхностным венам. Целью исследования была оценка эффективности применения геля БиоПокров в комплексной терапии трофических поражений кожи при хронической венозной недостаточности. Под нашим наблюдением находилось 39 больных, получавших лечение по поводу хронической варикозной язвы голени. Из них 27 женщин и 12 мужчин, средний возраст 55±0,97, с давностью заболевания от 3 мес. до 1,5 лет. Размеры трофических язв колебались от 6см2 до 12см2. Обследование больных включало ультразвуковое ангиосканирование венозной системы нижних конечностей, а также бактериологическое исследование язвенных дефектов, при котором высевалась ассоциативная аэробная микрофлора с уровнем бактериальной обсемененности 106-107 микробных тел в 1 г ткани. В зависимости от метода лечения больные были распределены на 2 группы. 1 группа (контрольная) 12 человек получали традиционное лечение (антибиотики, вазоактивные препараты, репаранты, полиэнзимные и противовоспалительные препараты). Вторая группа (основная) 27 человек дополнительно наружно получали БиоПокров по следующей методике: наносили 1 раз в день в небольших количествах на пораженные участки кожного покрова.При анализе бактериологической картины выявлялось снижение микробной контаминации язвенной поверхности уже на 3-и сутки на 1-2 порядка с изменением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам в сторону уменьшения резистентности. В ходе комплексного местного лечения с использованием БиоПокрова у больных основной группы достигнуто более раннее очищение язв, в среднем, на 5-6-е сутки. В контрольной группе больных аналогичные результаты были достигнуты на 9-10-е сутки. Наблюдалось быстрое уменьшение болей и отек тканей в области язв, отчетливое улучшение общего состояния больных, в среднем на 2-3 сутки после начала лечения в основной группе, более раннее появление грануляций и краевой эпителизации. У больных основной группы сроки начала эпителизации язв составляли, в среднем, 14,9 суток, а у больных контрольной группы начало процессов регенерации пришлось в среднем на 23,3 сутки. Полная эпителизация язв при применении БиоПокрова наблюдалась у 54% пациентов, в то время как в группе, получавшей стандартное консервативное лечение, этот показатель составил лишь 31,4% (р<0,05).

Анализируя полученные данные, можно сделать вывод: обработка поверхности язвы защитным гелем БиоПокров ускоряет процессы заживления, увеличивает скорость регенерации кожи, обладает бактерицидным действием.