Лечение больных герпетической инфекцией
Тищенко М.С.
Медицинский центр «1-я помощь», г. Петрозаводск
Обследовано 437 больных герпетической инфекцией (ГИ), в том числе: 280 с орофациальным герпесом (ОГ), 106 (24,3%) с генитальным герпесом (ГГ) и 51 (11,7%) больных с
сочетанием ОГ и ГГ.
Нами использовался комплексный метод терапии ГИ [Исаков В.А. и соавт.,1999]. Для
оценки эффективности нами были разработаны критерии, включающие 20 параметров.
Оценка эффективности проводилась с учетом интегративного показателя (ИП), а также процента больных с наибольшим эффектом от лечения.
В период обострения ГИ пациентам назначалась местная и системная противовирусная терапия. Для местного лечения наиболее эффективен был Алломедин®. Этот препарат
содержит Аллостатин
®
1, обладающий противовоспалительным и противовирусным действием. Он активирует распознавание клетками-киллерами патологически измененных клеток кожи, запускает каскад защитных реакций, направленных на уничтожение зараженных
вирусами герпеса клеток кожи и слизистых, подавляет репликацию вирусов. В наших исследованиях Алломедин
®
получил самый высокий ИП, который составил у больных ОГ 51,2, у
больных ГГ 50,6. Наибольшей эффективностью при системной противовирусной терапии у
больных ОГ и ГГ обладал аллокин-альфа. ИП составил, соответственно, 57,9 и 67,5.
На 2-ом этапе иммунотропной терапии наибольший эффект при лечении отмечался
у препарата Деринат. ИП при ОГ и ГГ составил, соответственно, 45,0 и 50,0. После проведенного курса лечения у 84,4% отмечалось сокращение частоты и длительности рецидивов (в том числе, у 46,9% значительное), у 93,8% пациентов улучшались иммунологические
показатели.
3-й этап предусматривал назначение герпетических вакцин. Лучший эффект наблюдался при использовании вакцины витагерпавак. У больных как ОГ, так и ГГ отмечалось
значительное сокращение частоты и длительности рецидивов, уменьшение интенсивности
локальных поражений. У четверти больных наступала стойкая ремиссия, которая продолжалась в отдельных случаях до 4-7 лет.
Предложенная схема лечения и диспансерного наблюдения позволила добиться благоприятных результатов в 88,7% случаев ОГ и 75,4% – ГГ.