Коррекция вегетативной нервной системы методом транскраниальной электростимуляции ствола мозга у больных папуло-пустулезными формами розацеа
Иванова Т.А., Разнатовский К.И.
Кафедра дерматовенерологии СПб МАПО, Санкт-Петербург
Цель исследования – оценка функционального состояния иерархически главенствующих представительств вегетативной нервной системы (диэнцефальной области) у больных папуло-пустулезными формами розацеа. и определение возможности коррекция ее
методом транскраниальной электростимуляции ствола мозга. Известно, что розацеа представляет собой ангионевроз в зоне иннервации тройничного нерва, и страдают этим заболеванием, в основном, женщины в периклимактерический и постклимактерический период.
Эмоциональные стрессы социально-бытового характера усиливают сформировавшуюся
у больных розацеа ангиопатию. Дисгормональные нарушения в климактерический период
сопровождаются дестабилизацией центральных представительств вегетативной нервной
системы, непосредственно располагающихся в диэнцефальной области ствола мозга (гипоталамусе) и регулирующих уровень опиатных нейропептидов в крови. Практически не исследована возможность применения особых методов нейрорегуляторной терапии – транскраниальной электростимуляции ствола мозга (ТЭС) при этой патологии.
У 23 больных папуло-пустулезными формами розацеа исследовался уровень бетаэндорфина как наиболее информативного показателя эндогенных нейропептидов, отражающего функциональное состояние центральных представительств вегетативной нервной
системы. Концентрацию бета-эндорфина в плазме определяли с помощью радиоиммунного
теста (Immuno Nuclear Corporation, USA). Анализ результатов показал, что уровень бетаэндорфинов был достоверно снижен у всех больных и составил 3,89±0,34 пМ/л (норма -
7,38±0,39 пМ/л) (р< 0,01).
После проведения 10 сеансов ТЭС аппаратом «ТРАНСАИР-2» (процедуры проводили
через день) отмечено достоверное повышение бета-эндорфина в плазме крови до 14,6±0,32
пМ/л, а через 3 месяца дней после окончания ТЭС уровень бета-эндорфина сохранялся в
пределах нормы и составил 7,49±0,28 пМ/л.
Использование ТЭС на фоне применения неспецифической терапии у 52 больных розацеа позволило добиться полного клинического выздоровления в 18 случаях (34.6%), значительного клинического улучшения у 25 больных (48%) и улучшения у 9 больных (17,4%).
Практически у всех больных наблюдался положительный эффект после проведения
7 – 8 сеансов ТЭС, заключающийся в прекращении появления свежих элементов, ускорением разрешения папулезных элементов, а также в улучшении общего состояния и появлении
положительного настроя на лечение.
Основываясь на полученных нами данных клинико-физиологических исследований,
можно сказать, что ТЭС является достаточно эффективным методом коррекции вегетативной нервной системы больных розацеа, позволяющим существенно улучшить результаты
их лечения.