КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ СЕБОРЕЙНЫМ ДЕРМАТИТОМ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ СТВОЛА МОЗГА

Левина Ю.В., Разнатовский К.И.

Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования, Санкт-Петербург

Цель исследования – оценка функционального состояния иерархически главенствующих представителей вегетативной нервной системы – антиноцицептивной системы ствола мозга -лимбико-ретикулярной (диэнцефальной) области у больных себорейным дерматитом. Известно, что себорейным дерматитом страдают в основном лица молодого возраста в период полового созревания, который, по мнению отечественных и зарубежных авторов, может быть значительно пролонгирован по времени. Дестабилизация вегетативной нервной и гормональной систем, констатируемая у таких больных, связана с наследственной дезинтеграцией антиноцицептивной системы, непосредственно располагающейся в диэнцефальной области ствола мозга (гипоталамусе) и регулирующей уровень опиатных нейропептидов в крови, а через гипофиз – функциональным состоянием эндокринных органов. Кроме этого, в этот возрастной период молодые люди подвергаются многочисленным стрессорным воздействиям социально-бытового характера, а организация их адаптационных (антистрессорных) систем недостаточна для их коррекции. Практически не исследована возможность применения особых методов нейрорегуляторной терапии – транскраниальной электростимуляции ствола мозга (ТЭС) при этой патологии. У 73 больных себорейным дерматитом исследовался уровень В-эндорфина как наиболее информативного показателя эндогенных нейропептидов, отражающего функциональное состояние антиноцицептивной системы ствола мозга. Концентрацию В-эндорфина в плазме определяли с помощью радиоиммунного теста (Immuno Nuclear Corporation, USA). Анализ результатов показал, что до лечения содержание В-эндорфинов было снижено у всех больных и составило 4,38±0,35 пМ/л (контрольная группа – 10 здоровых человек – 7,62±0,40 пМ/л). После проведения 10 сеансов ТЭС аппаратом «ТРАНСАИР-2» отмечено достоверное повышение В-эндорфинов в плазме крови до 14,6±0,32 пМ/л (контрольная группа

– 16,5±0,45 пМ/л) (р <0,01).

Использование ТЭС на фоне седативной, антиоксидантной, иммунной и местной терапии у 73 больных себорейным дерматитом позволило добиться полного клинического выздоровления в 17 случаях (23,3%), значительного клинического улучшения у 38 больных (52,0%) и улучшения у 18 больных (24,7%).