Качественный состав микрофлоры в экзематозных очагах поражения
Муниева С. Х., Касымов О. И.
Институт последипломной подготовки медицинских кадров,
г. Душанбе, Таджикистан
Цель: изучение состава микрофлоры кожи у больных микробной экземой.Под наблюдением находились 60 больных микробной экземой. У 38 (63,3 %) больных наблюдалась повышенная обсемененность микрофлорой (от 21 до 100 КОЕ на чашку, при норме до 20 КОЕ на чашку), у 14 (23,3 %) – очень высокий уровень обсемененности (сплошной рост колоний). Интенсивность обсеменения микрофлоры в очагах поражения в среднем составила 84,3 ± 7,3 КОЕ на чашку, со здоровых участков кожи – 33,6 ± 3,1 КОЕ, что значительно выше, чем у здоровых людей (15,5 ± 2,1, Р соответственно < 0,001 и < 0,001). Из 60 обследованных больных у 58 (96,7 %) с очагов поражения выделены стафилококки: у 39 (65,0 %) – Staphylococcus aureus, у 26 (43,3 %) – St. epidermidis, у 2 (3,3 %) – St. saprofitis. У 8 (13,4 %) из 60 больных высеян был Streptococcus pyogenes, у 3 (5,0 %) – Propionebacterium, у 2 (3,3 %) – Corinebacterium, у 3 (5,0 %) – E. coli, у 2 (3,3 %) – Proteus, у 2 (3,3 %) – Klebsiella, у 2 (3,3 %) – Candida albicans.У 40 (66,7 %) больных микроорганизмы высеивались в виде монокультуры, у 20 (33,3 %) – в виде ассоциации 2–3 микроорганизмов. Стафилококки монокультурой выделялись в 36 (60,0 %) случаях (St. aureus – у 24 больных, St. epidermidis – у 12), стрептококки – в 4 (6,7 %), причем у всех больных высеян Str. pyogenes. У 20 больных с 2–3 выделенными микроорганизмами наблюдалась ассоциация стафилококков между собой или с другими микроорганизмами.У больных микробной экземой отмечается дисбиоз кожи в очагах поражения: преобладание патогенных и условно патогенных микроорганизмов, часто в ассоциации, при высокой плотности микрофлоры.