ИССЛЕДОВАНИЕ ДИНАМИКИ СОСТОЯНИЯ ФУНКЦИЙ РАЗНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ МОДАЛЬНОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ ЭКЗЕМОЙ С ПОЗИЦИЙ СИСТЕМНОГО ПОДХОДА

Силина Л. В., Яцун С. М.

Курский государственный медицинский университет,

Курский государственный университет,

г. Курск

Экзема представляет собой рецидивирующее хроническое заболевание, которое возникает в результате сложных иммунных и неврогенных изменений и носит системный характер.

Сложности, связанные с патогенезом и лечением экземы, обусловливают постоянное внимание исследователей и клиницистов к данной проблеме и являются крайне актуальными в современной дерматологии. Организм человека, как открытая самоуправляющая система, построен по иерархическому принципу, в то же время представляет собой сложную саморегулирующуюся систему, объединенную в интегральное целое за счет функционирования каналов прямой и обратной связи. Результатом постоянного и многостороннего воздействия биологических структур организма является согласование уровней их функциональной активности. Характерной особенностью патологического состояния организма является «дисгармония» в соотношении его функций. Она предшествует отдельным проявлениям болезни (изменениям показателей соответствующих функций, выходящим за пределы нормы), а также сопутствует им. В работах Завьялова А. В. (1998) было показано, что для интегральной количественной оценки межсистемных сдвигов у отдельного больного может быть использован показатель стабильности системной организации функций (ПССОФ). В нашем исследовании проанализированы показатели состояния функций разных биологических модальностей и дана качественная оценка системной «кооперации» этих функций у здоровых и больных. Для количественной оценки сдвигов в системной кооперации функций у больных экземой были исследованы интегральные показатели, отражающие относительно постоянное соотношение функций разного биологического качества (коэффициенты многосторонней скоррелированности, градиенты функциональных различий и др.). Нами учитывались показатели гормональной, психической, вегетативной систем и системы крови. Для интермодального количественного сопоставления функций 15 регистрируемых показателей выражались в безразмерных относительных единицах. Были выделены 5 градаций величины ПССОФ, рассчитанных на основании анализа 15 показателей. 1-я и 2-я градации не требуют медицинского вмешательства, 3-я – состояние болезни, 4-я и 5-я – патологическая «дисгармония» функций, требующая специального лечения. Под нашим наблюдением находились 98 больных экземой в возрасте от 9 до 65 лет, из них мужчин было 61 человек, женщин – 37. Под влиянием проводимого лечения по общепринятым схемам величина ПССОФ снижается в среднем на 47 % по сравнению с его значением при поступлении. На наш взгляд, определение ПССОФ является информативным способом количественной оценки системного «сцепления» функций разного биологического качества у каждого испытуемого, что позволяет количественно оценить дезинтеграцию функций, определить системные сдвиги в организме больных экземой в зависимости от стадии болезни и проводимой терапии.