К ОПТИМИЗАЦИИ ТЕРАПИИ КАНДИДОЗНОГО ВУЛЬВОВАГИНИТА

Жильцова Е.Е., Тарасова Е.И., Кузьминова Л.В.

ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Федерального агентства и социального развития», ГУ РОККВД, г. Рязань

Частота кандидозного вульвовагинита (КВ) в структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища составляет 30-45 %, и является одной из причин обращения пациенток к врачу. Развитию КВ способствуют: длительный прием антибиотиков, оральных контрацептивов; хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбиоз кишечника; воспалительные заболевания урогенитального тракта и др.

Не смотря на большой арсенал препаратов с противогрибковой активностью, вопросы лечения кандидоза являются актуальными и представляют весьма сложную проблему.

Наиболее часто при лечении острого КВ и в комплексной терапии хронического КВ применяются местные противогрибковые средства. Действующим веществом вагинальных форм противогрибковых средств являются полиеновые или имидазольные антимикотики. Среди последних появился новый препарат клотримазола - «КАНДИД 500» (ГЛЕНМАРК ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ ЛТД., Индия), который пришел на смену использовавшемуся долгие годы препарату той же фирмы - «КАНДИД В6», и с успехом начал использоваться.

Целью исследования явилось изучение эффективности препарата «КАНДИД 500» в лечении кандидозного вульвовагинита. Под наблюдением находилось 46 пациенток с микоплазменной инфекцией урогенитального тракта и острыми проявлениями КВ.

Пациентки предъявляли жалобы на выделения из половых путей, зуд и жжение в области наружных половых органов, дизурические расстройства. Во время осмотра наблюдалось: гиперемия слизистой вульвы и влагалища, обильные белые выделения и беловатые наложения на слизистой вульвы и влагалища в виде пленок, а так же изменения характерные для микоплазменной инфекции. У всех больных диагноз КВ был верифицирован микроскопически.

Терапия микоплазменной инфекции проводилась параллельно с лечением КВ. По поводу КВ пациенткам назначался препарат «КАНДИД 500» (по 1 влагалищной таблетке 1 раз в 5 дней), на курс лечения 2 или 3 влагалищные таблетки. Через 1-2 дня после начала применения препарата 41 (89,1%) женщина отмечали уменьшение клинических проявлений КВ. После окончания полного курса лечения препаратом «КАНДИД 500» клиническая и микробиологическая излеченность была отмечена у 45 (97,8%) женщин. Все пациентки отметили отличную интравагинальную растворимость препарата и хорошую переносимость. Побочных эффектов отмечено не было. «КАНДИД 500» является эффективным средством терапии КВ и может быть использован как один из препаратов выбора.