Этанерцепт обеспечивает двойное преимущества в терапии пациентов с псориазом ПАРИЖ – Сентябрь 19, 2008 -- Терапия этанерцепт обеспечивает постоянное снижение выраженности депрессии и беспокойства при активном псориазе. Это показали результаты 54-недельного исследования с участием пациентов с активным чешуйчатым псориазом, терапия которым проводилась либо постоянно, либо прерывистыми курсами. Д-р Julien Lambert, MD, Universitair Ziekenhuis Antwerpen, Антверпен, Бельгия, и коллеги, изучили эффекты терапии полным агонистом рецепторов к фактору некроза опухоли – этанерцепт на симптомы депрессии и беспокойства у пациентов с активной формой вульгарного псориаза. Все пациенты имели активный псориаз, средней тяжести или тяжелой формы, с вовлечением не менее 10% поверхности тела, и с оценкой статуса по шкале Глобальной Оценке Исследователя (ГОИ) как минимум 3. Также, все пациенты имели неудовлетворительный опыт терапии или противопоказания к терапии метотрексатом, циклоспорином, псораленом в сочетании с УФ и к фумаровой кислоте. "Псориаз оказывает значительное психологическое воздействие и может привести к депрессии и беспокойству " отметил Д-р Lambert. "Распространенность депрессии у пациентов с псориазом варьирует от 10% до 58%." При исследовании в клинике пациентов с псориазом, около 43% пациентов соответствовали критериям беспокойства и депрессии. Включенные в исследование, 711 пациентов были рандомизированы на 54 недели терапии этанерцепт, либо постоянными, либо прерывистыми курсами. Основным параметром исследования была выбрана Глобальная Оценка Исследователей - "легкая форма" или улучшение состояния. Депрессия и беспокойство оценивались с применением Госпитальной Шкалы по Оценке Депрессии (HADS-D) и Беспокойства (HADS-A). Исходно, 30.2% пациентов из группы постоянной терапии и 36.7% пациентов из группы прерывистой терапии, имели симптомы депрессии. К завершению исследования, те же симптомы были выявлены у 17.5% и 23.1% пациентов, соответственно. В среднем, улучшение по шкале оценки депрессии - HADS-D для обеих групп в сравнении с исходными данными оказалось 30.4% и 25.1%, соответственно (P < 0.001 для каждой группы; P = НД между группами). Исходно, 40.2% пациентов из группы непрерывной терапии и 48.5% пациентов из группы прерывистой терапии имели симптомы беспокойства. К 54-й неделе, эти симптомы выявлялись у 25.1% и 31.8% пациентов, соответственно. В среднем, динамика улучшения по шкале беспокойства - HADS-A в сравнении с исходными данными составила 27.3% и 24.4%, соответственно (P < 0.001 для каждой группы; P = НД между группами). В целом, результаты показали, что, независимо от проводимого режима терапии, постоянными или прерывистыми курсами, улучшение в плане выраженности депрессии и беспокойства отмечались самое ранее на 12 неделе терапии и продолжались до 54 недель, заключил Д-р Lambert. Авторы отметили, что улучшение симптомов депрессии коррелировали с улучшением состояния самого псориаза. Funding for the study was provided by Wyeth Pharmaceuticals Inc. By Jill Stein [Presentation title: Sustained Improvements in Depression and Anxiety Symptoms With Etanercept Therapy for Up to 54 weeks in Patients With Moderate to Severe Psoriasis: Results of the CRYSTEL Study. Abstract FP1359]