ЭПИДЕМИОЛОГИЯ МЕЛАНОМЫ КОЖИ В ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
Николаева Т.В., Воронина Л.Г., Иванова М.А.,
Пострелко М.Д., Поршина О.В., Данилова О.О., Пасикова И.В.
Кафедра кожных и венерических болезней ГОУ ВПО ОрГМА,
ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения, г. Оренбург
По данным государственного статистического наблюдения в Российской Федерации регистрируется увеличение показателя заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи. В Оренбургской области распространенность по этим нозологическим формам за период с 2001 по 2008 год колебалась в пределах от 320,7 до 360,5 на 100000 населения области. На конец 2006 г. интенсивный показатель заболеваемости составил в Оренбургской области 352,8 на 100000, в то время как в Российской Федерации аналогичный показатель составил 333,0 на 100000, в Приволжском Федеральном Округе – 326,0 на 100000 населения.
Удельный вес меланомы в среднем составляет 9,2% от общего числа злокачественных новообразований кожи, зарегистрированных в Оренбургской области. Распространенность меланомы в регионе за период с 2001 по 2008 гг. колебалась в пределах 17,5 – 39,4 на 100000 населения области. На диспансерном учете в онкологических учреждениях Оренбургской области на конец 2008 года состояло 720 пациентов с меланомой кожи, в 100 % случаев подтвержденной патоморфологическим исследованием.
В 2008 году первичная заболеваемость меланомой составила 4,6 на 100000. По состоянию на 2006 год в Российской Федерации заболеваемость меланомой составила 5,2 на 100000 (7364 случая), в Приволжском Федеральном округе этот показатель был равен 4,8 на 100000. Аналогичный показатель в Оренбургской области равен уровню заболеваемости меланомой в Приволжском округе. Анализ половой структуры свидетельствует о преобладании женщин (58%), средний возраст которых с впервые установленным диагнозом меланомы равен 61,1 года, мужчин – 53,3 года. Интенсивный показатель первичной заболеваемости меланомой кожи составляет у мужчин 3,5 на 100000, у женщин – 4,3 на 100000 женского населения Оренбургской области.
Важным критерием оценки качества диагностики и оказания медицинской помощи при злокачественных новообразованиях является показатель онкозапущенности. Среди впервые выявленных случаев в I – II стадии диагноз меланомы кожи был установлен у 54,5% пациентов, в III стадии – 35,2% больных, в IV стадии – в 10,3% случаев заболевания. Таким образом, 45,5% пациентов диагноз был установлено поздно.
Повышение настороженности по злокачественным новообразованиям кожи населения, медицинских работников общей лечебной сети, дерматовенерологов, повышение информированности о предраковых дерматозах, факторах, способствующих малигнизации, осмотр кожного покрова при каждом обращении пациента в медицинские учреждения будет способствовать раннему выявлению злокачественных новообразований кожи, повышению эффективности лечения, улучшению прогноза.