ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО ИЗЛУЧЕНИЯ УФА-1 ДИАПАЗОНА (320-400 НМ) У БОЛЬНЫХ АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ

Авдиенко И.Н., Кубанов А.А.

ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», г. Москва

цель исследования: Оценить влияние дальней длинноволновой ультрафиолетовой терапии на динамику кожного процесса у больных атопическим дерматитом.

Материалы и методы: Обследовано 40 больных атопическим дерматитом в возрасте от 17 до 60 лет, находившихся на стационарном лечении в отделении клинической дерматологии ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий». Из них 16 мужчин и 24 женщины в возрасте от 18 до 60 лет (в среднем 27,2 ± 8,7 лет) и давностью заболевания от 17 до 38 лет. Для оценки тяжести кожного статуса использовали индекс SCORAD. Всем больным проводили дальнюю длинноволновую ультрафиолетовую терапию, которую назначали наряду с комплексным медикаментозным лечением: антигистаминные, дезинтоксикационные, седативные препараты, наружная терапия. Процедуры дальней длинноволновой ультрафиолетовой терапии проводили 4-5 раз в неделю.

Результаты: Количество процедур на курс лечения составило 19,3 ± 4,7. Процедуры начинали с начальной разовой дозы 5-15,0 Дж/см2 с последующим ее увеличением на 5-10 Дж/см2 через каждые 1-2 сеанса. При этом максимальная разовая доза облучения равнялась 15-30 Дж/см2. Величина кумулятивной дозы облучения на курс лечения составила 386,4 ± 134,8 Дж/см2. Переносимость УФА-1 у больных атопическим дерматитом в целом по группе была удовлетворительная. Среди побочных эффектов отмечалось усиление сухости кожи у 15 больных, вторичная гиперпигментация — у 28. В то же время при проведении процедур дальней длинноволновой ультрафиолетовой терапии большинство больных отмечали чувство жара, которое было обусловлено тепловым излучением ламп. При анализе полученных результатов было установлено, что после проведенного курса терапии клиническое выздоровление достигнуто у 9 больных, значительное улучшение — у 17, улучшение — у 11 пациентов. Отсутствие эффекта от проводимой терапии наблюдалось у 2 больных. Таким образом, до лечения индекс SCORAD в среднем по группе равнялся 68,84 ± 13,03 и статистически достоверно снизился после проведенного курса лечения до 21,33 ± 16,5 (р < 0,001).

Выводы: Результаты данного исследования указывают на клиническую эффективность дальней длинноволновой ультрафиолетовой терапии в комплексном лечении пациентов с тяжелым и среднетяжелым течением атопического дерматита.