Эффективность препарата «Кагоцел®» в лечении рецидивирующего простого герпеса

Ловенецкий А.Н.

ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН, г. Москва

Цель исследования. Оценка клинической эффективности, переносимости и безопасности препарата Кагоцел® при лечении генитального и лабиального герпеса в рамках многоцентрового открытого контролируе­мого исследования.

Объект и методы исследования. Всего под наблюдением находилось 146 пациентов, мужчин было 63, женщин — 83. Генитальный герпес был у 115, лабиальный у 31 больного. Частота рецидивов генитального герпеса в год составила: 1–3 у 19 (16, 5%) больных, 4–6 у 26 (22, 5%), более 6 у 65 (56, 5%), не установлено у 5 (4, 5%) пациентов; лабиального герпеса: 1–3 у 6 (19, 4%), 4–6 у 15 (48, 4%), более 6 у 7 (22, 6%), не установлено у 3 (9, 6%). Для лечения применялся российский препарат Кагоцел®. Кагоцел® является активным индуктором аутологичного интерферона (ИФН). Кагоцел® вызывает образование в организме человека смеси «поздних» ИФН-α и -β в близких к физиологическим титрах, обладающих, как известно, высокой противовирусной актив­ностью. Больные были разделены на 3 группы: пациенты 1-й группы получали только Кагоцел® (106 больных), второй — Кагоцел® + ацикловир (10 больных), третьей — только базисную терапию ацикловиром (30 больных). Схема лечения больных 1-й группы препаратом Кагоцел® при первичном эпизоде и рецидивах была следую­щей: по 2 таб. (24 мг) 3 раза в сутки в течение 5 дней. Больным 3-й группы при первичном эпизоде и рецидивах назначался ацикловир в таблетках по 0, 2 г по следующей схеме: по 1 таб. (0, 2 г) 5 раз в день в течение 5 дней. Больные 2-й группы получали одновременное лечение Кагоцелом® и ацикловиром по указанным схемам.

Результаты. Сравнительный анализ клинической оценки эффективности лечения показал, что наилучшие результаты получены у больных первой (Кагоцел®) и второй (Кагоцел® + ацикловир) групп: эволюция клини­ческих проявлений завершилась на 5, 6 и 3, 2 дни соответственно, тогда как в 3-й группе этот срок составил 6, 4 дня. При наблюдении в течение года после лечения Кагоцелом® рецидивов не отмечалось у 22, 2%, у 49, 9% были 1–2 рецидива, у остальных (27, 9%) было 3 рецидива. При лечении ацикловиром показатели частоты ре­цидивов были близки к показателям 1-й группы: не было рецидивов у 26, 4%, 1–2 рецидива — у 41, 2, 3 реци­дива у 29, 1%, более 3 у 3, 3% больных. Однако наилучший результат был получен при одновременном приеме обоих препаратов: ни одного рецидива у 47, 4 %, 1–2 рецидива у остальных 52, 6 %. При оценке безопасности Кагоцела® ни у одного больного не было отмечено побочных действий, потребовавших отмены препарата, от­сутствовали какие-либо неблагоприятные явления.