ДИНАМИКА КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ДЕТЕЙ БОЛЬНЫХ АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ УЗКОПОЛОСНЫМ СРЕДНЕВОЛНОВЫМ УФ-ИЗЛУЧЕНИЕМ

Платонова А.Н., Шабогина А.А., Бакулев А.Л.

Кафедра кожных и венерических болезней ГОУ ВПО СГМУ,

г. Саратов

Цель: оценка клинико-лабораторных показателей у детей больных атопическим дерматитом (АД) на фоне лечения узкополосным средневолновым УФ-излучением.

Материалы и методы: под наблюдением находилось 72 пациента с АД в стадии обострения (38 мальчиков и 34 девочки), в возрасте от 3 до 18 лет. Клинические проявления, оценивали коэффициентом SCORAD, который составлял в среднем 43,4±0,27 баллов, что соответствовало средней степени тяжести заболевания. До лечения в периферической крови у всех обследованных больных констатировано повышение уровня ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-13, IgE, ЦИК. Все наблюдаемые были разделены на 2 группы: 1-я группа – 39 пациентов, которым в комплексное лечение включали узкополосную УФ – терапию (311 нм), 2-я (группа сравнения) – 33 человека - получали терапию гипосенсибилизирующими средствами, энтеросорбентами, топическими стероидами.

Результаты:

У всех наблюдаемых на фоне проводимой терапии отмечалась положительная динамика со стороны патологического процесса на коже и лабораторных показателей, однако, у пациентов 1-ой группы наблюдалось более раннее (в среднем на 4-8 дней), чем во 2-ой группе, разрешение клинических проявлений АД, что подтверждалось достоверным снижением величин SCORAD (1,9±0,7). Уровень ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-13, IgE, ЦИК в периферической крови снизился до нормы в течение 32 дней от начала проводимой УФ-терапии. У детей 2-ой группы нормализация исследуемых показателей отмечалась к концу второго месяца от начала лечения.

Выводы:

Узкополосная средневолновая УФ-излучение с длиной волны 311 нм в комплексном лечении атопического дерматита у детей является высокоэффективным методом, способствует сокращению сроков терапии в период обострения и более быстрой нормализации уровня ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-13, IgE, ЦИК.