Дезинфекционные мероприятия при дерматомикозах
Федорова Л.С., Кожичкина Н.В.
ФГУН «НИИ дезинфектологии» Роспотребнадзора, г. Москва, ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», г. Москва
Высокая распространенность дерматомикозов требует проведения широких профилактических, в том числе дезинфекционных, мероприятий на разнообразных объектах: в инфекционных очагах, лечебно-профилактических учреждениях микологического профиля, в душевых, ванных комнатах, санитарных пропускниках, детских учреждениях, лечебных бальнеологических комплексах, на коммунальных объектах — банях, прачечных, парикмахерских, гостиницах, общежитиях; спортивных комплексах, бассейнах и пр. При дерматомикозах проводится очаговая (текущая и заключительная) и профилактическая дезинфекция. Проблемы дезинфекции состоят в необходимости обеззараживания широкого круга объектов, контаминированных возбудителями: обувь, нательное и постельное белье, головные уборы, одежда, инструменты (ножницы, кусачки, пилки), поверхности помещений, санитарно-техническое оборудование, предметы туалета и ухода за больными людьми, уборочный инвентарь, перевязочный материал, медицинские отходы и т.д., а также часто встречающейся устойчивости возбудителей, находящихся внутри патологического материала (волосы, ногтевые пластины, чешуйки кожи).
Наиболее распространенный в настоящее время химический метод дезинфекции предусматривает применение для обеззараживания вышеперечисленных объектов дезинфицирующих средств из различных химических групп способами протирания, орошения, погружения. Наиболее активны в отношении возбудителей дерматомикозов препараты на основе надуксусной кислоты, катионные поверхностно-активные вещества, органические хлорактивные средства на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты, хлорпроизводные гидантоина, анолиты.
Из физических методов дезинфекции для обеззараживания при дерматомикозах широко применяют автоклавирование, особенно в микологических лабораториях, кипячение. Камерной дезинфекции подвергают одежду, обувь, постельные принадлежности и книги. Медицинские отходы сжигают или заливают растворами дезинфицирующих средств, или автоклавируют, или обеззараживают в установках при сочетанном воздействии агентов.
Современные подходы к дезинфекции при грибковых заболеваниях нашли отражение в подготовленном и утвержденном Роспотребнадзором в 2009 г. методических указаниях «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах».