День меланомы в г. Перми: результаты 2010 г.

Елькин В.Д., Плотникова Е.В., Болотова А.А., Счастливцева Л.В., Кузнецов И.Д.

ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. академика Е.А. Вагнера» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, кафедра дерматовенерологии, г. Пермь.

Опухоли кожи являются одними из самых распространенных новообразований. Ежегодно из 450 тысяч впервые выявленных заболеваний злокачественными новообразованиями в Российской Федерации 70 тысяч приходится на злокачественные опухоли кожи. Больные злокачественными новообразованиями кожи нередко выявляются с запущенными формами заболевания, так удельный вес больных впервые выявленных с III стадией достигает 30–40%.Успех лечения данных больных напрямую зависит от своевременного обращения и стадии заболевания, что подчеркивает актуальность раннего выявления новообразований. По данным статистики, еже­годно регистрируется более семи тысяч впервые выявленных заболеваний меланомы кожи, которая является одной из самых опасных форм рака кожи. Половина больных меланомой кожи часто умирают в результате позд­него диагностирования и возникновения метастазов. Чем раньше заболевание меланомой кожи выявлено, тем больше шансов на успех в лечении. С 90-х годов в Европе противораковые организации один раз в год весной, перед началом летних отпусков, в «день профилактического осмотра» проводят осмотр населения для выявления групп риска, у которых возможно развитие меланомы кожи. Россия включилась в это движение с 2007 года.

Наша кафедра дерматовенерологии в течение трех лет ежегодно принимает участие в Дне меланомы. В 2010 году 17 мая на прием обратилось 36 пациентов: мужчин — 3 (8, 3%) и женщин — 33 (91, 6%), из них в возрасте от 21 года до 60 лет — 32 (88, 8 %) пациента, старше 60 лет — 3 (8, 4 %) пациента и ребенок 6 меся­цев — 1 (2, 8%). Всем пациентам был проведен осмотр кожных покровов и дерматоскопия выявленных элемен­тов с определением дерматологического индекса (ДИ).

В результате обследования: синдром диспластических невусов был выявлен у 4 (11, 1 %) пациентов, из них у 1 — ДИ до 4, 5 (рекомендовано наблюдение), синдром диспластических невусов при ДИ более 4, 5 — у 3 (8, 4 %) пациентов; два (5, 5 %) пациента, с выявленной базалиомой, направлены в краевой онкодиспансер для хирургического удаления новообразований; папилломатозный невус обнаружен у 4 (11, 1 %) пациентов, мало­пигментированный невус — у 4 (11, 1 %), пигментированный невус — у 6 (16, 7 %), гало-невус — у 1 (2, 8 %), меланоцитарный невус — у 6 (16, 7 %), ангиома — у 2 (5, 5 %), фиброма — у 4 (11, 1 %), себорейная керато­ма — у 3 (8, 4 %) человек. Этим пациентам рекомендовано наблюдение либо удаление элементов с гистоло­гическим исследованием.

Таким образом, потенциально опасные в отношении развития меланомы образования, а также базалиома были обнаружены у 6 (16, 7%) человек. Результаты, полученные при проведении Дня меланомы, подтвержда­ют важность более широкого охвата населения профилактическими мероприятиями для активного выявления на ранних стадиях проявления рака кожи.