ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ДЕРМАТОЗАМИ

Зиганшин О.Р., Мокина Я.В.

ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия Росздрава», г. Челябинск

Психосоматические расстройства являются актуальной проблемой современной медицины. Врачи-дерматологи отмечают рост количества больных с расстройствами эмоциональной сферы, обусловленной обострениями хронического кожного заболевания. Локализация кожного процесса, площадь поражения, длительность хронического дерматоза у большинства пациентов неразрывно связана со степенью тяжести депрессивных расстройств. В связи с этим появилась необходимость в выявлении и лечении таких состояний, среди которых первое место занимают депрессии.

целью исследования явился сравнительный анализ депрессивных расстройств у больных хроническими кожными заболеваниями.

Выборка сформирована из 178 больных обоего пола, страдающих кожными заболеваниями: псориаз 45,5% (n = 81), атопический дерматит 25,8% (n = 46), экзема 19,1% (n = 34), розацеа 9,6% (n = 17). Средний возраст больных составляет 37,8 ± 2,3 года, длительность заболевание дерматитом 15 ± 5 лет.

Применялась шкала самооценки депрессии Zung W.W. (1965), которая заполнялась до начала лечения и в конце. В ходе исследования у 93,8% обследуемых (n = 167), страдающих хроническим дерматозом, выявлена депрессия следующих уровней: у 32,9% — легкая степень, у 56,9% — средняя степень, у 10,2% — тяжёлая степень.

Все пациенты получали комплексную дерматологическую терапию, включающую дезинтоксикационные и десенсибилизирующие методы, антигистаминные препараты, сорбенты, витаминотерапию, а также местное мазевое лечение и физиотерапевтические процедуры.

К концу лечения у 24,7% больных продолжала сохраняться депрессивная симптоматика: у 14,4% — лёгкая степень, у 10,8% — средняя степень, у 1,2% — тяжелая степень.

Учитывая полученные данные, целесообразно говорить о необходимости использования антидепрессантов в комплексном лечении больных с хроническими дерматозами. Современные методы терапии антидепрессантами должны проходить с учётом не только мощности их антидепрессивного действия, но и максимальной переносимости, а также безопасности для широкого контингента больных. Это позволит улучшить соматическое состояние больных с хроническими дерматозами и повысить качество жизни данной категории пациентов.