АНАЛИЗ МНОГОЛЕТНЕЙ И ГОДОВОЙ ДИНАМИКИ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА В Г. КАЗАНИ
ПАТЯШИНА М.А.
ГМУ «Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер», ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» (кафедра эпидемиологии и дезинфектологии),
г. Казань
Цель исследования: Оценить тенденцию развития многолетней динамики и выявить особенности в течение годовой динамики урогенитального герпеса в г. Казани за 1996-2005гг.
Материалы и методы: Для анализа эпидемиологической ситуации использовались данные официальной статистики за анализируемый период Казанского кожно-венерологического диспансера. Для оценки годовой динамики заболеваемости урогенитального герпеса была проведена работа с экстренными извещениями ф.№089/у-кв по выстраиванию ежемесячной заболеваемости по датам заболевания, а не по датам регистрации.
Результаты исследования: показатели заболеваемости урогенитальным герпесом за 1996-2005гг. находились в пределах от 10,75 до 45,20 0/0000. В среднем показатель составил 27,4 на 100 тыс. населения. В 2005 году показатель заболеваемости составил 34,07 0/0000 , что в 3,2 раза превышает показатель 1996 года (р<0,05). Абсолютный прирост заболеваемости в 2005г. в сравнении с 1996г. составил 27 0/0000. За десятилетний период исследований отмечается эпидемическая цикличность, которая по продолжительности равна периодичности пика вспышек, и составляет 5 лет. В нашем случае пики эпидемических вспышек отмечены в 1999 и 2004 годах, после чего следуют резкие периоды спада заболеваемости в среднем на 31 %. Таким образом, следующий пик заболеваемости должен приходиться на 2009г. Для оценки динамики заболеваемости было проведено выравнивание фактической кривой методом наименьших квадратов. Изучение прямолинейной многолетней тенденции заболеваемости урогенитального герпеса в городе Казани позволило констатировать ее рост со среднегодовым темпом прироста 5,6% и оценить ее как выраженную (р<0,01). С учетом существующей выраженной тенденции и цикличности урогенитального герпеса среди населения г. Казани определяли и прогнозируемый уровень заболеваемости на 2006 год, который по расчетам составил 43,90/0000, а верхние и нижние нормативные границы прогнозируемого уровня равны соответственно 49,4 и 40,170/0000. При оценке годовой динамики заболеваемости урогенитальным герпесом, несмотря на различные периоды подъема, и спада ежемесячной заболеваемости, в большинстве случаев мы наблюдали схожие черты течения помесячной заболеваемости. Заболеваемость превышала верхний предел круглогодичной заболеваемости в следующие месяцы: январь, февраль, март, апрель, ноябрь, декабрь (р<0,01). В период с 1996-2003гг. май также считали месяцем сезонного подъёма заболеваемости. Осенний подъём заболеваемости начался в октябре месяце в 1999г., и в сентябре месяце в 2004г., что связано с пиками заболеваемости в указанные годы (р<0,01). Максимальная роль сезонных факторов на возникновение заболевания отмечена в 1996 и 1997 годах, что связано с большим количеством обращений по поводу рецидивов урогенитального герпеса. За анализируемый период ни разу заболеваемость не превысила верхний предел круглогодичной заболеваемости в июне, июле и августе месяцы, это связано с отсутствием или незначительным числом рецидивов урогенитального герпеса в летний период.
Вывод: Заболеваемость урогенитальным герпесом в г. Казани имеет выраженную тенденцию к росту с показателем 5,6% и склонность к цикличности каждые 5 лет. В течение годовой динамики урогенитального герпеса наблюдается осенне-зимне-весенняя сезонность.