Вход в систему


Главная

Разноцветный (отрубевидный) лишай

пн., 24/03/2014 - 12:44 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Спокоен
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Самостоятельно лечился 5% салицилово-резорциновым спиртом с непродолжительным эффектом.
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс на коже носит распространенный характер, с поражением туловища, плеча, груди и живота, где имеются многочисленные пятна разных размеров, сливающиеся между собой в очаги с причудливыми очертаниями, цвета "кофе с молоком", незаметным отрубевидным шелушением на поверхности.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На закрытых одеждой местах
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Итраканозол 200 мг (2 капс. по 100 мг) 1 день - внутрь 2 раза в день, затем по 200 мг(2 капс) 1 раз в день в течении 5 дней.
Наружная терапия: 
Шампунь с 2% кетоконазолом 1 раз в день на 3-5 минут - 1 неделя. Затем 1-2 раза в неделю 3 недели.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Разноцветный (отрубевидный) лишай.
Дифференциальный диагноз: 
Сифилис (сифилитическая розеола), Розовый лишай Жибера, Malassezia-фолликулит.

Заболевание впервые описано в 1853 году Робином, который в кожных чешуйках больного разноцветным лишаем обнаружил дрожжеподобный микроорганизм и назвал его Microsporum furfur. Позже, в 1889 году для того, чтобы отличать этот микроорганизм от рода Microsporum (дерматофиты), Байон предложил другое название гриба - Malassezia furfur. Род назван в честь французского ботаника Маласе, описавшего круглые и овальные почкующиеся клетки в роговом слое эпидермиса больных разноцветным лишаем.