Трихотилломания – патологическое состояние, при котором пациенты выдергивают у себя волосы на различных участках тела. По мнению многих авторов, как дерматологов, так и психиатров, этой проблеме до недавнего времени уделялось недостаточно много внимания. Исследования последних лет помогли систематизировать имеющуюся информацию, обогатив ее новыми фактами!

1. Заболевание в 8-10 раз чаще встречается у лиц женского пола. Они же испытывают наибольший дискомфорт и более выраженные болевые ощущения при выдергивании волос. 
2. У пациентов, страдающих трихотилломанией, наблюдается утолщение коры головного мозга в области правой нижней извилины лобной доли. По мнению S.R.Chamberlain и соавт., морфометрические изменения играют ключевую роль в развитии заболевания.
3. При трихотилломании выделяют два вида выдергивания волос: автоматическое (неосознанное) и фокусированное (осознанное). Иногда они сочетаются. Осознанное действие происходит на фоне сильных отрицательных эмоций, тяжелых раздумий, а также, по мнению G. Diefenbach et al., в «попытке установить равновесие» между физической и эмоциональной сферой. 
4. У детей, страдающих трихотилломанией, повышен риск развития депрессии и состояния тревожности, но их симптомы менее выражены, чем у взрослых.
5. По мере взросления ребенка процесс выдергивания волос становится все более осознанным, более локализованным, а также более частым. В том случае, если увеличивается количество выдергиваемых волос и в процесс вовлекаются новые зоны, то, по мнению M.C.Schumer, ухудшается прогноз.
6. У девочек отмечается снижение уровня прогестерона, эстрадиола и тестостерона. Было показано, что чем ниже уровень прогестерона, тем более выражены клинические проявления трихотилломании.
7. В 5% случаев заболевания в качестве коморбидного состояния наблюдаются обсессивно-компульсивные расстройства, у 6% пациентов – тики различной степени выраженности.

1. Grant J.E. et al. Salivary Sex Hormones in Adolescent Females with trichotillomania. Psychiatry Res. 2018 Jul; 265: 221-223
2. Chamberlain S.R. et al. Cortical Thickness Abnormalities in Trichotillomania; International Multi-site Analysis. Brain Imaging Behav. 2018; 12(3): 823 - 828
3. Schumer M., et al. Long Term Outcome in Pediatric Trichotillomania. Depress Anxiety. 2015 Oct; 32(10): 737 – 743
4. Panz K.E. et al. Age and Gender Correlates of Pulling in Pediatric Trichotillomania. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2013 Mar; 52(3); 241 - 249