Известно, что ресницы – первые жесткие волосы, появляющиеся на 12 неделе эмбрионального развития. Анагеновая фаза ресниц продолжается около 30 дней, телогеновая – значительно дольше - до 4-5 месяцев, а весь цикл роста ресниц занимает 5-6 месяцев. Длина ресниц на верхнем веке варьирует от 8 до 12 мм. Ресницы не имеют мышцы, поднимающей волос и седеют значительно позже остальных волос на голове. Если длина ресниц превышает 12 мм и отмечается их утолщение, усиление пигментации или закручивание говорят о трихомегалии. Этот термин, подразумевающий аномально длинные ресницы, был введен H.Gray в 1944 году.
Трихомегалия может иногда встечаться у здоровых людей, а также являться симптомом различных приобретенных (болезни соединительной ткани, герпес-вирусная инфекция, атопический дерматит, увеит и др.) или врожденных состояний (синдром Корнелия де Ланге, синдром Оливер-МакФарлейна). Встречаются сообщения о влиянии некоторых местных и системных средств (интерферон альфа, циклоспорин, гефитиниб, панитумумаб, латанопрост и др.) на длину ресниц. Трихомегалия может приводить к повреждениям роговицы и расстройству зрения, а по данным A.Dalal et al., трихомегалия может быть одним из ранних маркеров системной красной волчанки.
В связи с тем, что весьма сложно провести гистологическое исследование или получить органокультуру ресничного волосяного фолликула, патогенез трихомегалии неизвестен. Предполагают, что нуклеарный фактор активированных Т-лимфоцитов способствует подавлению деятельности стволовых клеток в бульбарной и надбульбарной зоне ресничных фолликулов, а инактивация этого фактора может привести к развитию трихомегалии. Предполагается также, что в развитии трихомегалии может играть роль подавление фактора роста ресниц.
Литература: