На страницах последнего номера (от 06 марта 2025 года) The New England Journal of Medicinе, лидирующего в рейтинге медицинских журналов мира, случилась маленькая сенсация.
Редакционная статья “Bacterial Vaginosis – Time to Treat Male Partners“ переворачивает наши представления об эпидемиологии бактериального вагиноза (БВ), переводя последний в группу заболеваний с половым путем передачи.
Редакция опирается на опубликованные в этом же выпуске результаты многоцентрового рандомизированного исследования Vodstrcil L.A. et al, проведенного в 3 штатах Австралии учеными из 5 медицинских центров (doi:10.1056/NEJMoa2405404).
В нем участвовали пары, в которых женщина, находясь в моногамных отношениях с мужчиной-партнером, страдала БВ.
Группа, где лечение получали оба партнера, включала 81 пару.
В ней для мужчин предлагалась комбинация перорального метронидазола 400 мг дважды в день и 2% крема клиндамицин на кожу полового члена в течение 7 суток.
В контрольной группе (83 пары) лечение традиционно получала только женщина.
Последующий 12-недельный мониторинг за состоянием здоровья женщин показал существенно более низкий уровень рецидивов БВ (35%) в парах, где терапия назначалась обоим партнерам, в сравнении с контрольной группой (рецидивы у 63% женщин).
Это исследование подтверждает высказываемую в последнее время гипотезу о том, что дистальная уретра и препуциальное пространство у мужчины могут являться резервуаром для бактерий, ассоциированных с БВ.
В связи с опубликованными данными стоит ли нам брать ответственность в назначении терапии мужчинам, половые партнерши которых страдают БВ?