Медицина в Израиле покрывается страховкой, в которую включено в том числе лечение биологическими препаратами, физиотерапия, ретиноиды, антибиотики, наружная терапия. В этой небольшой стране преобладают государственные клиники, хотя имеются и частные клиники, и частные практики, а в целом население предпочитает университетские клиники, крупные государственные многопрофильные больницы, известные своими возможностями, оснащенные аппаратурой и славящиеся опытными специалистами и традициями.

Врачей принято уважать и прислушиваться к их мнению и рекомендациям, при этом очень бытует длительное ожидание приема, задержки консультаций из-за того, что на приеме назначается биологическая терапия или физиотерапия, берется биопсия в зависимости от ситуации, требуется согласование со страховой компанией.

В целом все происходит очень спокойно и мирно без скандалов и при минимальном количестве жалоб. Всего в Израиле 350 дерматологов. Обучение включает 6 лет в институте и 5 лет в ординатуре, а также год интернатуры с ротацией по разным отделениям (например, гинекология, хирургия, реанимация и т.п. сразу после окончания института).

Местные врачи владеют английским языком, используют специализированную литературу на английском языке. Помимо работы с 8.00 до 15.00, в стационаре и амбулатории, ежемесячно проходят конференции с клиническими наблюдениями в клиниках страны с постоянной ротацией. В состав дерматологии входят аллергология (проводится расширенное аллергологическое исследование на различные аллергены), новообразования (лечение базалиомы и плоскоклеточного рака, хирургия по Мосху с элементами пластической хирургии, дерматопатология, физиотерапия (от 30 сеансов) и т.д. 

Среди особенно впечатляющих фактов: высокая распространенность лейшманиоза, наличие генодерматозов (нередко проводится генетический тест), частое использование метотрексата при атопическом дерматите. Длительность ожидания приема дерматовенеролога составляет 3 месяца.

Длительность ожидания ответа биопсии составляет 3 недели, ПИФ — 1-2 дня. Мазок отпечаток на акантолтические клетки не проводится. В рамках пребывания в стационаре проходит диагностика и лечение, есть традиционные мазевые, где есть готовые препараты и препараты по прописи. На приеме широко используют дерматоскопию. Очень высокая заболеваемость плоскоклеточным раком и базалиомой, особенно среди старшего поколения.

Израиль вторая страна по продолжительности жизни после Японии, средняя продолжительность жизни составляет 89 лет. Очень распространен медицинский туризм, везде можно услышать русскую речь в связи с высокой численностью русскоязычного населения – полтора миллиона из 10, при этом арабов два с половиной миллиона. Часть врачей – выходцы из СССР, России, которые подтвердили документы, освоили язык и прошли ряд экзаменов по специальности.

В клинике Рамбам в г. Хайфа проводятся стажировки для врачей разных специальностей: акушеров-гинекологов, урологов, стоматологов, в том числе и дерматовенерологов. Несколько врачей- дерматовенерологов, иммигрировавших в израиль, в личной беседе отмечают высокий уровень медицины, широкий перечень возможностей лечения, но при этом долгий и тернистый путь подтверждения диплома и сертификата с прохождением полугодовой стажировки в ограниченном числе клиник и сдачей экзаменов, сложностью поиска места работы и резентуры, но интересной и захватывающей клинической работой, особенно высокое количество больных с новообразованиями.

Проходя стажировку в клинике Рамбам на севере Израиля, государственной клинике, основанной в 1938 году и названной в честь средневекового врача, погружаешься в особую рабочую атомосферу, в которой чередуется как образовательная программа (лекции по трихологии, лейшманиозу, дерматопотологии, атопическому дерматиту, контактному дерматиту, лазерам, ИППП, сложным случаям, новообразованиям кожи, хирургии по Мосху и т.д.), так и практическая работа в амбулатории и стационаре.

В стационаре, рассчитанном на 15 коек, находятся тяжелые больные с буллезными дерматозами, атопическим дерматитом, пруриго, экземой, сифилисом, токсидермией, склеродермией и другими нозологиями. Детей в педиатрическом отделении отдельно консультирует дерматолог. В отделении особо замечаешь слаженную командную работу небольшого коллектива, многозадачность, и включенность и увлеченность профессией. Даже если неизвестен диагноз или лечение принято обращаться к старшему по званию с вопросом.

Многие пациенты направляются от врачей других специальностей и коллегиально решаются вопросы лечения. Каждый врач самостоятельно проводит биопсию, аллергопробы, пользуется дерматоскопом, участвует в теледерматологии.