Лечение болезни Дарье является симптоматическим. При легких формах заболевания с небольшим количеством высыпаний и выраженным воспалением рекомендуются топические стероиды, а также наружные препараты на основе витамина Д.

Хороший терапевтический эффект дает использование 3% геля диклофенак.

С целью воздействия на гиперкератотические проявления показаны местные ретиноиды (третиноин, адапален, тазаротен).

Следует, однако, учитывать вероятность раздражения кожи, поэтому необходимо стараться соблюдать баланс между эксфолиативной и увлажняющей терапией. Хороший эффект также дает нанесение 5% фторурацила один раз в сутки.

В некоторых случаях удается добиться полной ремиссии  через 3 недели терапии. Были описаны случаи ремисии до 6 месяцев.

Пероральная терапия ретиноидами эффективна практически у 90% больных, в особенности у которых наблюдается ухудшение состояния. На фоне их использования отмечается значительное уменьшение гиперкератоза, а также неприятного запаха.

Отрицательным моментом является возможность рецидива после отмены лечения. Наиболее частыми побочными эффектами являются сухость слизистых оболочек, кровотечение из носовой полости, повышенная чувствительность к солнечному свету, нарушения функции печени и почек, изменения липидного профиля.

Поэтому необхоим регулярный мониторинг. Особое внимание следует уделять пациентам женского пола репродуктивного возраста, а также пациентам с психическими нарушениями.

Ацитретин назначают в дозе 10–25 мг в сутки, изотретиноин – в дозе 0.5–1 мг/кг/сутки. Следует помнить, что ретиноиды не применяют при интертригинозных и везикубуллезных формах.

При наличии противопоказаний к лечению ретиноидами, по мнению Sfecci и соавт, может быть назначен доксициклин в дозе 100 мг в сутки на протяжении 4 недель.

Противовоспалительный эффект доксициклина обусловлен угнетением металлопротеиназы 9, которая также играет роль в патогенезе болезни Дарье. Кроме того, доксициклин облегчает транспорт ионов кальция через клеточные мембраны.

Имеются сообщения об эффективности пероральных преднизолона или цитиризина при везикулобуллезных формах заболевания.

При обострении у женщин в предменструальный период помощь могут оказать пероральные контрацептивы.

При ограниченных, гипертрофических формах болезни Дарье, а также при отсутствии эффекта от лечения показаны хирургическое вмешательство, дермабразия и лечение лазером.

Однако, необходимо помнить, что хирургические способы терапии могут спровоцировать образование рубцов и при недостаточно глубоком воздействии – рецидив.