Про фотостарение кожи и его профилактику написано много статей, поэтому в этом материале мне хотелось бы вкратце остановиться на применении перорального третиноина с этой же целью.

Польза от использования перорального изотретиноина все еще является предметом дискуссий, в связи с тем, что результаты от его применения неоднозначны.

Так, было показано, что эффект от применения 20 мг изотретиноина в сутки не был более выраженным, чем от использования местной ретиноевой кислоты или обычных солнцезащитных средств с увлажняющим эффектом.

При этом в ходе двух других клинических исследований авторы обнаружили статистически достоверное увеличение коллагеновых волокон, уменьшение морщин, улучшение текстуры кожи и нормализации цвета (доза изотретиноина составляла от 10 до 20 мг три раза в неделю в течение 3 месяцев). 

При старении в клетках происходит реорганизация хроматина, репрограммируется метаболизм, изменяется генная экспрессия. Параллельно образуется так называемый секреторный фенотип, ассоциированный со старением.

В его состав входит немалое количество белковых молекул, выполняющих различные функции: регуляция роста клеток, провоцирование воспаления и т.д. 

Сенолитики, о которых говорилось в одном из предыдущих материалов, избирательно уничтожают стареющие клетки. К сенолитикам относят дазатиниб, кверцетин, навитоклакс и т.д. 

Однако, на фоне их применения часто наблюдаются серьезные побочные эффекты, поэтому продолжается поиск новых средств. 

Такими средствами, в частности, могут стать сердечные гликозиды. Препарат Уабаин способствует выведению клеточных линий, рост которых не тормозится, в частности, IMR90. Уабаин в том числе способствует подавлению белков RAS.

Этот факт делает препарат перспективным не только для профилактики старения, но и в плане борьбы с онкологическими заболеваниями.

Интересно, что и более «старые» препараты дигоксин и дигитоксин также избирательно индуцируют апоптоз стареющих клеток.

По материалам статей:

1. Paichitrojjana A. et al. Oral isotretinoin and its uses in dermatology: a review. Drug Des Devel Ther. 2023; 17: 2573-2591   
2. Guerrero A. et al. Cardiac glycosides are broad-spectrum senolytics. Nat Metab. 2019 Nov.