При просмотре публикаций последних лет по проблемам облысения моё внимание привлек материал RM Trueb, посвящённый влиянию ультрафиолетового излучения на кожу волосистой части головы и волосяные фолликулы при андрогенетической алопеции. Научных статей по воздействию солнечных лучей на волосяные фолликулы практически нет, но клинические наблюдения и теоретические данные дают основания предполагать, что солнечная радиация может ухудшать течение андрогенетической алопеции.
Так, острое телогеновое выпадение волос после интенсивной инсоляции является известным фактом. Кроме того, под воздействием солнечных лучей в протоках сальных желез активируется Propionibacterium sp., который начинает активно синтезировать порфирины. Эти последние дают начало так называемому окислительному стрессу и усилению микровоспаления волосяных фолликулов, которое и так имеет место при андрогенетической алопеции, хотя клинически последняя классифицируется как невоспалительна.
Окислительный стресс при андрогенетической алопеции был более подробно изучен рядом авторов, начиная с 2009 года. Было выявлено, что в крови у пациентов с андрогенетической алопецией:
- Снижена общая антиоксидантная активность
- Снижен уровень супероксид дисмутазы
- Повышена концентрация малонового диальдегида
При этом уровень каталазы и глутатионпероксидазы были в пределах нормы, что позволило авторам предположить наличие компенсаторных механизмов в эритроцитах.
Помимо этого, сами фолликулярные кератиноциты, под воздействием солнечной радиации, начинают синтезировать свободные радикалы и окись азота, а также провоспалительные цитокины. Перечисленные химические процессы повреждают стволовые клетки, находящиеся в верхней части волосяного фолликула и, как следствие, ухудшают течение андрогенетической алопеции.
Всё вышесказанное указывает на необходимость применения комплексных мер, сводящих к минимуму негативное воздействие солнечной радиации при андрогенетической алопеции.
Литература
- Trueb RM. Is Androgenetic Alopecia A Photo aggravated dermatosis? Dermatology, 2003;207(4):343-8.
- Aslani FS, Dastheib L, Banihashemi BM. Hair counts in Scalp biopsy of males and females with Androgenetic Alopecia compared with normal subjects. J. Cutan. Pathol. 2009;36(7):734-739.
- Magro Cm, Rossi A, Poe J, Manhas-Bhutani S, Sadick N. The Role of inflammation and immunity in the pathogenesis of Androgenetic Alopecia. J. Drugs Dermatol. 2011;10(12):1404-1411
-