Принадлежность к тому или иному полу, как фактор риска развития дерматологической токсичности во время иммунотерапии, недостаточно исследована. Некоторые наблюдения при иммунотерапии ингибиторами иммунных контрольных точек (ИКТ) немелкоклеточного рака легкого свидетельствуют в пользу более высокой частоты недерматологических нежелательных явлений (эндокринопатии и артралгии) среди женщин, причем наибольшему риску подвергались женщины в пременопаузе. В США провели исследование влияние пола на развитие дерматологической токсичности у пациентов с меланомой, получавших ИКТ. Ретроспективное когортное исследование включало взрослых пациентов с метастатической меланомой, получавших ипилимумаб, ниволумаб, пембролизумаб или комбинацию ипилимумаб/ниволумаб. Многомерная логистическая регрессия с учетом возраста, типа ИКТ и числа лекарственных циклов оценивалась с точки зрения влияния пола на развитие дерматологических НЯ (дНЯ). Вторичный анализ исследовал влияние менопаузы. В исследование были включены 235 взрослых пациентов с метастатической меланомой, 93 из которых были женщинами (39,6%; 27 в пре- и 66 в постменопаузе). У 127 из 235 (54,0%) пациентов развились 74 дНЯ. У 58 из 93 (62,4%) женщин развили дНЯ по сравнению с 69 из 142 (48,6%) мужчин. При подсчете отношения шансов (2,1) было установлено, что женский пол был значительным фактором риска развития дНЯ. Во вторичном анализе влияние менопаузального статуса не было выявлено значимых различий для женщин в постменопаузе (ОШ 2,2) и в пременопаузе (ОШ 1,97) по сравнению с мужчинами. По мнению исследователей вероятной причиной выявленной предрасположенности могут биологические различия из-за половых гормонов, генов, связанных с половыми хромосомами, а также врожденная и адаптивная иммунная система (у женщин возникают более сильные иммунные реакции и они более восприимчивы к аутоиммунным заболеваниям). Сопоставимое отношение шансов между женщинами в пременопаузе и постменопаузе по сравнению с мужчинами предполагает, что существуют факторы, помимо половых гормонов.