В образовательном журнале британской ассоциации дерматологов вышла статья д-ра Я.Ю.Ли и соавторов из Кореи — в ней оценивается эффективность лечения тяжелой очаговой алопеции (ОА) у детей посредством нанесения сильных топических глюкокортикостероидов (тГКС) под окклюзионную повязку.
В исследование включили 23 пациентов в возрасте до 10 лет с ОА тяжелого течения, всем участникам проводилось лечение тГКС сильного действия (0,05% клобетазола пропионат или 0,3% дифлукортолона валерат), препарат наносили на очаг поражения на 8 часов под окклюзию (целлофановая пленка).
Динамику состояния пациентов оценивали по Severity of Alopecia Tool (SALT), ожидали достичь снижения показателя SALT до 20 баллов и ниже через 6 месяцев лечения.
Врачи-исследователи также отслеживали возможные изменения уровня кортизола в периферической крови пациентов для определения безопасности длительной терапии тГКС с точки зрения влиятия на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось.
Спустя 6 месяцев от начала экспериментального лечения, 19 детей из 23 достигли клинического улучшения со снижением показателя SALT ниже 20 баллов, у шестерых за последующие 6 месяцев развился рецедив ОА. У четырех пациентов «заподозрили» развитие недостаточности функции надпочечников, однако уровень кортизола восстановился до нормальных показателей в течение месяца после снижения «силы» тГКС или перехода на нестероидные лекарственные препараты.
Авторы пришли к выводу о безопасности и эффективности подобной схемы лечения тяжелой ОА у детей.