Несмотря на отсутствие различий в показателях заболеваемости псориатическим артритом между мужчинами и женщинами, по-видимому, женщины хуже отвечают на терапию биологическими препаратами.
К таким выводам пришли авторы недавнего европейского когортного исследования эффективности устекинумаба и ингибитора ФНО в терапии псориатического артрита у мужчин и женщин.
В исследование д-р A. Van Kuijk и соавт. включили 512 женщин и 417 мужчин со средними показателями до начала терапии иммунобиологическими препаратами: индекса активности псориатического артрита по шкале cDAPSA 32,3 (женщины; 95% CI, 30,3-34,2) и 26,8 (мужчины; 95% CI, 24,8-28,9); по HAQ-DI (опросник для оценки функционального индекса нарушения жизнедеятельности) 1,3 и 0,93; по PsAID-12 (оценка влияния псориатического артрита на качество жизни) 6 и 5,1 для женщин и мужчин соответственно.
Пациентов наблюдали на протяжении года, динамику оценивали на 6 и 12 месяц наблюдения на фоне терапии биологическими препаратами.
В целом у женщин наблюдалось менее выраженное улучшение состояния на фоне лечения. К 12 месяцу исследования только 57,8% пациенток (в сравнении с 80,3% больных мужского пола) достигли низкой активности псориатического артрита по cDAPSA, из этого числа минимальной активности болезни достигли 33,7% женщин и 55,5% мужчин.
Показатель HAQ-DI на 12 месяц наблюдения составил 0,85 для женщин и 0,5 для мужчин, оценка по PsAID-12 также оказалась лучше у пациентов мужского пола – 3,5 против 2,4 у женщин.
Мужчины более тщательно придерживались назначенной схемы лечения – женщины чаще прекращали прием биопрепаратов, обыкновенно из-за отсутствия эффекта.
«Полученные данные свидетельствуют о том, что до начала терапии биопрепаратами у женщин наблюдается более тяжелое течение псориатического артрита, и они хуже отвечают на терапию, хотя улучшение состояния наблюдалось среди больных обоих полов».