Как показало новое исследование американских дерматологов, на сегодня отсутствует единый подход к лабораторному мониторингу изотретиноина. В рамках национального обследования по электронной почте было проведено анкетирование 2322 членов Американской академии дерматологии. Перед началом курса изотретиноина проводят анализы липидов и аминотрансфераз печени - 63%, общий анализ крови – 60%. Для большинства опрошенных ежемесячный мониторинг включает в себя липидную панель (75%) и ферменты печени (74%), общий анализ крови (57%) и основную метаболическую панель (39%). Очень немногие дерматологи прибегают к каким - либо анализам при изменении дозы изотретиноина в течение курса. Лишь 10% исследуют при этом липидную панель и ферменты печени, а 8% делают это только по завершению курса изотретиноина. 75% респондентов прекращают лечение изотретиноином, если уровни печеночных ферментов в крови у пациентов превышают нормальные в 3 раза и 89% - при их повышении в 4 раза. 40% дерматологов при легком повышении печеночных ферментов лечение не прерывают, но проводят повторные тестирования. Большинство респондентов (70%) не вносят какие-либо изменения в лечение при двукратном превышении нормального уровня триглицеридов, а 72% отменяют изотретиноин, если уровни триглицеридов превышают референсные значения в 4 раза. 26% добавляют к лечению гиполипидемическое средство, если уровень триглицеридов превышает нормальные показатели в 3 раза. Исходя из литературных научных публикаций и низкой частоты побочных эффектов, вероятно, требуется меньший лабораторный контроль, а существующие рекомендации не оправданы и способствуют нерациональному расходу ресурсов, делают вывод авторы исследования.