Датские исследователи продолжают радовать анализом национальных регистров. Широко известен тот факт, что при длительном назначении или при большой дозировке системные или ингаляционные стероиды негативно влияют на ремоделирование кости и вызывают остеопороз. Исследователи решили оценить ранее неосвещенный вопрос, насколько назначение топических стероидов влияет на риск остеопороза и крупных остеопоротических перелом (имеется в виду переломы бедра, позвонков, запястья и плеча). С этой целью было отобрано 723?251 пациентов, проходивших лечение сильными и очень сильными топическими стероидами. Данные о назначениях были преобразованы в эквивалентные дозы мометазона фуроата (1 мг/г). В исследуемую группу включили тех пациентов, которые получили общую дозу эквивалентную 500г мометазона, те, кто получал дозу от 200 до 499 занесли в контрольную группу. Отношения рисков (ОР) были вычислены с поправкой на возраст, пол, социально-экономический статус, приём лекарств и сопутствующие заболевания с 95% доверительным интервалом с использованием моделей регрессии пропорциональных рисков Кокса. В результате была обнаружена связь в случае использованием сильных и очень сильных топических стероидов и риска остеопороза и переломов. Например, ОР для переломов составил 1,01 для дозы 500-999г, 1,05 - 1000-1000г, 1,10 - 2000-9999г и 1,27 - не менее 10 000г. Риск остеопороза и переломов увеличивался на 3% при удвоении кумулятивной дозы топических стероидов. Таким образом датчане доказали связь применения топических стероидов и остеопороза и переломов вследствие него.