Метотрексат является одним из наиболее часто используемых препаратов в системной терапии псориаза. За период со 2 апреля по 7 августа 2012 года 481 дерматолог из 63 стран заполнил анкету, состоящую из 41 вопроса, касающегося  применения метотрексата. у своих пациентов. Большинство респондентов были из Европы и Южной Америки, в то время как число ответов из Центральной Америки и Ближнего Востока было самым наименьшим. Большинство респондентов являлись опытными дерматологами (86% имело более, чем 5-летний опыт в лечении псориаза). Исходные и поддерживающие дозы 10 мг метотрексата или ниже практикуют 67% и 42% респондентов соответственно. 38% респондентов прекращают лечение при кумулятивной дозе 2 г, в то время как 36% не считают кумулятивную дозу важной в этом отношении. Основным путем введения был пероральный, и большинство респондентов дополняли лечение фолиевой кислотой. Почти все респонденты проводили мониторинг с развернутым анализом крови, оценкой функции печени, почек, в то время как анализ, определяющий P III NP в сыворотке (N-концевой пептид проколлагена III типа, маркер фиброза)  и переходная эластография - методы, используемые как неинвазивная альтернатива биопсии печени, используются лишь меньшинством дерматологов. Были значительные различия, касающиеся доз, путей введения и мониторинга безопасности в клинической практике в различных географических регионах. Вывод авторов: Современная клиническая практика использования метотрексата при псориазе не является однородной, зависит от географического расположения и находится не в полном соответствии с клиническими рекомендациями.