Исследования голландских дерматологов показали, что некоторые кожные бородавки следует лечить более агрессивно, в то время как другие не нуждаются в этом. Очень мало что известно о персистенции типов вируса папилломы человека (ВПЧ), вызывающих бородавки кожи. В исследовании приняли участие 246 детей и взрослых, которые обратились за  лечением бородавок. Лечение заключалось в применении салициловой кислоты, замораживания жидким азотом или не проводилось вообще – тактика наблюдения.

Отмечалась точная локализация бородавки на коже и брался материал из очагов для исследования на ВПЧ.

Генотипирование ВПЧ проводилось с помощью новейшей методики полимеразной цепной реакции (ПЦР) широкого спектра, позволяющей одномоментно выявлять все 23 известных типа ВПЧ, способные вызывать  кожные бородавки. Также использовалась технология Luminex xMAP. Выяснилось, что ВПЧ 1, 2, 27 и 57 типов были наиболее распространенными типами ВПЧ, выявленными в 89% всех случаев бородавок.

В общей сложности 231 ВПЧ-инфекции были выявлены при 249 бородавках. Спустя 26 недель участок кожи, где располагалась первоначально бородавка, подвергался осмотру и повторному исследованию на ВПЧ. При этом 114 бородавок сохранились, в то время как 105 спонтанно разрешились. Даже в случаях, когда бородавки исчезали, в 39% (45 из 114) вирус в очаге сохранялся.

Распространенность ВПЧ-27 была выше, а ВПЧ-4 и ВПЧ 63 значительно ниже в бородавках, которые сохранились по сравнению с бородавками, которые самостоятельно разрешались.

По итогам исследования сделан вывод. Бородавки, вызванные ВПЧ-1, как правило, самоустраняются. В связи с этим, при выявлении бородавок, вызванных типом ВПЧ-1,  врач не должен лечить их. Если они вызваны ВПЧ 27, они могут и должны лечиться более агрессивно.

У лиц с ослабленным иммунитетом, например, подвергшихся операции трансплантации органов или ВИЧ-инфицированных, имеется склонность к развитию бородавок на видимых участках кожи, например, в области лица, тогда как у иммунокомпетентных лиц такая локализация встречается крайне редко.

Ученым было бы интересно узнать, какие типы ВПЧ вызывают эти бородавки, чтобы проводить вакцинацию перед трансплантацией органов. В другом исследовании той же когорты пациентов ученые  проверили связь самоизлечения бородавок с такими факторами, как локализация бородавки или возраст пациента.

Они обнаружили, что из 744 кожных бородавок у 246 пациентов, при 577 бородавках был получен один тип ВПЧ, а в возникновении 118 бородавок участвовало несколько типов ВПЧ. При 49 бородавках вирус обнаружен не был.