Результаты рандомизированного клинического исследования (РКИ), посвященного влиянию комбинированной терапии доксициклином и пробиотиками на течение розацеа, опубликовали в зарубежном журнале д-р Ц.Юй и соавторы.
В РКИ приняли участие 60 больных розацеа, которых разделили на три группы. Сначала участники всех трех групп в течение 2 недель получали терапию доксициклином. Последующие 3 месяца участники первой группы получали пробиотики, второй – плацебо, а третьей – вовсе никакого лечения.
Состояние кожи пациентов в динамике оценивали до начала эксперимента и в конце (после 14 недели).
Выяснилось, что «добавка» пробиотиков к доксициклину при розацеа приводила к улучшению состояния кожи, снижению выраженности кожного воспаления. При этом разнообразие микробиома кожи снижалось, а вот микробиота кишечника, напротив, становилась более гетерогенной.
Так, на коже лица пациентов после «пробиотикотерапии» снизилась колонизация Aquabacterium sp., UBA4096 sp. 1, UBA4096 sp. 2 и Yimella indica.
В кишечнике же стало больше Streptococcus parasanguinis, Erysipelatoclostridium ramosum и Coprobacillus cateniformis, но меньше – Bacteroides vulgatus.
Подобные изменения состава микробиоты кожи и кишечника авторы исследования связали с наблюдаемым снижением у пациентов уровня выработки кожного сала, улучшением оценки состояния кожи по шкале IGA.
Интересно, что в составе микробиома пациентов, принимавших пробиотики в рамках РКИ, было выявлено меньше антибиотикорезистентных бактерий – в частности, штаммов, резистентных тетрациклину.
Д-р Ц.Юй и соавторы заключили, что результаты их работы свидетельствуют о значимости оси кишечник-кожа и эффективности пробиотиков в терапии розацеа.