По данным исследования, проведенного in vitro, рекомендуемый для пациентов с атопическим дерматитом (АтД) отбеливатель, разбавленный до клинически рекомендуемой концентрации для ванн, не убивает бактерии Staphylococcus aureus или S. epidermidis. Это говорит о том, что любые преимущества отбеливающих ванн для лечения АтД не связаны с антимикробным действием, говорят исследователи. Преимущества отбеливающих ванн для пациентов с АтД долгое время были спорными. В то время как некоторые предполагали, что они более полезны, другие обнаружили, что они не эффективней обычных водных ванн. Из-за отсутствия антимикробного действия на S. aureus некоторые исследователи предполагают, что эффективность отбеливающих ванн можно объяснить за счет других свойств, например, противовоспалительного эффекта. Изучалось влияние различных концентраций гипохлорита натрия (от рекомендуемого для ванн 0,005% раствора до 0,03% и выше) на колонии Staphylococcus aureus или S. Epidermidis. Через сутки после обработки питательных сред растворами непосредственный подсчет колоний показал, что не было значительных различий в выживаемости S. aureus при воздействии NaOCl в концентрациях до 0,01%. Бактерицидный эффект отбеливателя против штаммов Staphylococcus aureus и S. Epidermidis был очевиден только при концентрациях выше 0,03% - концентрациях, являющихся цитотоксичными для клеток человека и намного превышающих используемую клинически. Было также установлено, что 0,005% раствор отбеливателя не оказывал значительного бактерицидного действия на S. aureus по сравнению с чистой водой. Однако, более детальные исследования показали, что не обладая непосредственным бактерицидным эффектом, 0,005% раствор отбеливателя способен подавлять вирулентность S. aureus, контролируя экспрессию его токсинов, вызывающих повреждение эпидермиса и воспаление кожи. «Распространено предположение, что рекомендация о включении от 1/4 до 1/2 чашки 6% бытового отбеливателя в ванну, наполненную водой (40 галлонов), является эффективным методом снижения бактериальной нагрузки на кожу, и что клинические эффекты могут быть связаны с предполагаемой антибактериальной активностью», - говорит Ричард Галло, доктор медицинских наук с факультета дерматологии Университета Калифорнии в Сан-Диего. «Однако наше исследование четко демонстрирует, что отбеливающие ванны не имеют прямой бактерицидной активности против S. aureus или S. epidermidis. Следовательно, выгода от использования отбеливающей ванны не может быть объяснена прямым уничтожением или ингибированием S. aureus. «Эти наблюдения не предназначены для прямой поддержки или опровержения потенциальных выгод от применения отбеливающей ванны, а только для того, чтобы развеять ложное заключение о том, что это форма противомикробной терапии», - добавляет он.